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胰岛素治疗
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礼来公司版权所有02008礼来制药·回应与承诺
压不会，胰岛素是体内具有降糖作用的激素
团注射胰岛素是糖尿病药物治疗中副作用最小的生理性疗法，既不会成瘾也没有毒性
压尽早进行胰岛素治疗，可有效地控制血糖，保护胰岛细胞，大大减少并发症
许曼音主编；《享受健康人生：糖尿病细说与图解》,上海科学技术文献出版社p124
克服胰岛素治疗的心理障碍
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礼来糖尿病
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生不是，尽早用胰岛素可以保护胰岛β细胞的功能，还可以
更好地控制血糖，有效减少并发症的发生
胰岛素是治疗的最后选择吗?
克服胰岛素治疗的心理障碍
礼来糖尿病
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如果患者出现以下5种情况中任一情况：
①空腹血糖13.9mmol/L
②HbA₁c≥10%
③存在酮症或酮症酸中毒
④有口渴、多尿和体重下降等典型糖尿病症状
⑤血糖16.5mmol/L
可能是1型糖尿病，或胰岛素严重缺乏的2型糖尿病，宜尽早启动胰岛素治疗，使血糖尽快降到目标范围
许曼音主编；《享受健康人生；糖尿病细说与图解》,上海科学技术文献出版社p117.
2型糖尿病不需要使用胰岛素吗?
克服胰岛素治疗的心理障碍
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礼来糖尿病
不会，有些初发的糖尿病患者，开始时使用胰岛素治疗，
待血糖控制好后，可以逐渐减少胰岛素用量，甚至停用
适时的胰岛素治疗为控制代谢紊乱，保证患者健康需要所必需，因此在病情需要时，应积极接受胰岛素治疗，以免延误病情
克服胰岛素治疗的心理障碍
礼来糖尿病
由胰岛素是一种蛋白质，胃肠道内酶会破坏其活性由目前补充胰岛素，只能通过注射
胰岛素可以口服吗?
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合并急、慢性并发症者
发生酮症酸中毒及高渗非酮昏迷者
孕妇，哺乳期妇女
意外情况如感染、外伤、手术、心脑血管意外者分型不清的消瘦者
2型糖尿病
1型糖尿病
哪些人群需采用胰岛素治疗呢?
终身使用
口服降糖药继发失效者
陈灏珠主编，实用内科学，北京人民卫生出版社，2005:1047-1051.向红丁，自己战胜糖尿病，北京：人民卫生出版社，2006:154-156.
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终身使用
礼来糖尿病
由胰岛功能很差或有严重合并症者需终身应用
由胰岛细胞损伤较少，短期补充少量胰岛素后可使胰岛细胞得以休息，待恢复后逐渐停用，可改口服降糖药
2型糖尿病使用胰岛素的特点
礼来糖尿病
胰岛素类似物：“优泌乐”系列
利用生物工程技术对人胰岛素进行修饰，得到分子结构和人胰
岛素略有差异，但功能效用方面要优于人胰岛素的胰岛素类似物
胰岛素的种类
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礼来糖尿病10
胰岛素的储存方式
避免过冷或过热
许曼音主编；《享受健康人生：糖尿病细说与图解》,上海科学技术文献出版社p122.
刘志民王文键主编《新编糖尿病诊治365》上海科学技术出版社p126.
由不超过1个月：可不放于冰箱，应避免药瓶暴露于阳
光或高温、温度过低等特殊情况下
在旅店等有条件提供冰箱场所时，建议储存在冰箱内
旅行，出差时胰岛素的携带及贮存
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礼来糖尿病
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由注射部位应轮流更换
常用的胰岛素注射部位：
上臂外侧
腹部
大腿外侧
臀部
注射部位的选择
礼来糖尿病
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鱼选左右对称的部位注射，并左右对称轮换注射。这样可
避免因不同部位胰岛素吸收不同而造成的血糖波动
曲同一注射部位内注射区的轮换要有规律，以免混淆
由不同部位胰岛素吸收由快及慢，依次为：腹部、上臂、
大腿、臀部
曲如果偶尔吃饭时间可能提前，则选腹部注射胰岛素；如果推迟，则选臀部注射
胰岛素注射部位的轮换原则
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礼来糖尿病13
胰岛素高压注射器
胰岛素注射笔
胰岛素注射器
胰岛素泵
注射胰岛素有哪些工具?
许量音主编；《享受健康人生：糖尿病细说与图解》,上海科学技术文献出版杜p123-p125
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