MRI磁共振造影剂.pptxVIP

MR造影剂(ContrastAgent)MR造影剂可克服普通成像方法的限制，通过改变组织的弛豫时间，来改变组织的信号强度，提高组织的对比。物质按在磁场中产生的磁化分为：抗磁性物质人体中绝大数有机物顺磁性物质核外电子不成对电子，具有较大磁矩如铬、锰、钆、铁。

MR造影剂(ContrastAgent)造影剂增强机制通过影响质子T1和T2来增加或降低其信号。顺磁性螯合物1976年，钆-二乙烯三胺五乙酸(GD-DTPA)开始动物试验，1987年FDA批准。具有至少一个不成对电子，其磁矩比质子大1000倍，由于它的扩散与运动引起局部磁场的不均匀，导致T1和T2缩短。

MR造影剂(ContrastAgent)低浓度时，T1加权上信号强度与浓度成正比，T1像中，含造影剂部分显示为高密度，称阳性造影剂。高浓度时，T2时间缩短加速，导致信号强度下降。T2像中，含造影剂部分显示为低密度，称阴性造影剂

MR造影剂(ContrastAgent)超顺磁性物质具有磁矩的小粒子或晶体紧密聚集而成，无磁场情况下，为无序排列。在外磁场中，具有较大的磁性。如超顺磁氧化铁(SPIO)。铁磁性物质为紧密排列的一组原子组成的晶体，排列有序一次弱化后，既使无外磁场作用，仍有磁性。

超顺磁与铁磁性造影剂由于磁矩很大(比GD-DTPA大100倍)，称之为磁敏性造影剂，能造成磁场不均匀，水分子弥散通过此不均匀磁场时改变了质子横向磁化的相位，加速了去相位过程，形成T2缩短，导致T2增强，含造影剂组织信号降低。

超顺磁与铁磁性造影剂此类造影剂与EPI成像序列结合，可用于心肌、脑组织的灌注成像、血流量和血容量和测定。团注后，造影剂流经脑部微血管而未进入脑实质时，即形成梯度磁场，在T2加权像中，灌注功能正常的脑组织可显示短暂的信号降低，可用于各种肿瘤组织之间的差异，有可能对肿瘤进行定性诊断。

GD-DTPA特点：钆离子与DTPA螯合后，使钆难于解离，自由离子少弛豫时间长，有得于延长成像时间毒性小(1/3500-1/450000)安全系数大细胞外分布不通过正常的血脑屏障(BBB)迅速通过肾脏，以原形排出，不经肝脏代谢在人体内结构稳定具有高溶解度

增强MR扫描发现病变用于鉴别平扫时等信号、细小、未确定病变。病变定位判断病变起源，伸延范围与周围组织关系。病变定性病变内部结构、边缘和血供情况，肿瘤与非肿瘤、良性与恶性肿瘤鉴别，为确定病理性质提供信息。病变与水肿鉴别病变有不同程度的强化，可与无强化的水肿鉴别。术后改变与肿瘤复发用增强扫描鉴别肿瘤复发与脑水肿、出血、软化坏死、囊变、纤维化和钙化。

MR造影剂(ContrastAgent)注射GD-DTPA前后同一层面图像对比SE(500/30)

MR造影剂(ContrastAgent)胶质瘤注射GD-DTPA后同一层面不同序列对比左：SE(500/30)右：IR(1500/30,TI=600ms)

MR造影剂(ContrastAgent)转移瘤注射GD-DTPA后同一层面不同序列对比左：SE(500/30)右：IR(1500/30,TI=600ms)

MR伪影颅内有金属物化学位移伪影腹部呼吸伪影

MR伪影多层面采集信号时造成伪影左：层面无间隙右：层面有10mm间隙由于层面选择脉冲的非理想性，导致激励范围扩大至相邻层面，使部分容积效应进一步增加。

假牙齿形成的伪影

运动不补偿运动补偿心脏运动伪影

皮带

病人离开颅脑表面线圈

空间分辨率MR的视野一般为40-50cm图像矩阵为128、256或、512体素的尺寸为：0.2-10mm层厚在：0.3mm以上