内分泌系统疾病基础与临床：内分泌系统疾病的核素影像诊断及治疗.docx

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内分泌系统疾病基础与临床：内分泌系统疾病的核素影像诊断及治疗

（一）知识点与教学要求

1.掌握内容

（1）核素影像诊断

正常甲状腺的核素影像特征，甲状腺机能亢进（主要是Graves甲亢）的核素影像特征，甲状腺机能减退的核素影像特征。

甲状旁腺机能亢进的核素影像特征。

（2）核素治疗

放射性碘-131（131I）治疗Graves甲亢的适应证，131I治疗分化型甲状腺癌的适应证。

2.熟悉内容

（1）核素影像诊断

甲状腺疾病的核素影像鉴别诊断，骨显像在代谢性骨病的临床应用。

（2）核素治疗

131I规范化治疗Graves甲亢国内、外指南简介，131I规范化治疗分化型甲状腺癌国内、外指南简介。

3.了解内容

嗜铬细胞瘤的核素影像诊断及治疗进展，异源性激素分泌疾病的核素影像诊断。

（二）教学时数：大课讲授2学时

（三）教学内容

1.99mTcO4的物理特性、99mTcO4甲状腺显像的机理、正常甲状腺组织99mTcO4显像特征；甲状腺机能亢进或减退99mTcO4的显像特征。

2.99mTcO4显像、甲状腺吸碘率测定联合甲状腺激素实验检查对桥本氏甲状腺炎、Graves甲亢及亚急性甲状腺炎的诊断及鉴别诊断。

3.核素甲状旁腺显像的机理（双时相法、减影法）；甲状旁腺机能亢进核素影像特征，强调核素影像“导航”外科手术。

4.骨显像的机理简介；代谢性骨病（骨质疏松、甲状旁腺机能亢进等）骨显像的影像特征。

5.嗜铬细胞瘤的核素影像特征，强调核素显像（如SPECT/CT）对肿瘤定位、定性诊断的价值。

6.131I治疗Graves甲亢的机理，适应证及规范化治疗流程；Graves甲亢不同治疗方案（内科药物、手术及131I）的对比，各种治疗方案的适用人群。

7.131I治疗分化型甲状腺癌的机理，适应证及规范化治疗流程；重点介绍分化型甲状腺癌国内、外公认的规范化治疗方案：甲状腺全切+131I内照射清除术后残留腺体+外源性甲状腺素替代治疗。

（四）专业词汇

甲状腺机能亢进：hyperthyroidism

Graves甲亢：Graveshyperthyroidism

甲状腺机能减退：hypothyroidism

甲状旁腺机能亢进：hyper-parathyroidism

放射性核素显像：radionuclidescintigraphy

骨显像：bonescintigraphy

碘-131：radioactiveiodine-131(131I)

分化型甲状腺癌：differentiatedthyroidcancer(DTC)

嗜铬细胞瘤：pheochromocytoma

适应证：indication