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药学部工作汇报

一、药学部联合查房及三甲评审资料的准备

根据三甲评审及国考指标要求，调整药学部联合查房标准。

每月督导单发送及报表统计以后进行药学部联合查房汇总，将各科室得分情况进行排名，电子版汇总发质控办；制作联合查房PPT汇报。

每月8号之前将处方通报、临床科室抗菌药物使用情况、基药比例及耗控比电子版、纸质版交绩效办。

二、ADR/MDR上报

每月月初整理上月所交的ADR/MDR报至药品/器械不良反应监测系统。年度ADR480份（2022年），MDR160份（2022年）。

三、重点监控药品上报（季度）

每季度统计重点监控药品使用情况，上报南阳市药事管理质控中心。

四、统计报表

1、每月月初统计上月报表。包括：抗菌药物使用率、强度、抗占比、微生物前置送检率、Ⅰ类切口预防用药使用率、基药比、耗控比（以上指标统计汇总后电子版发质控办）、药控比、抗菌药物双十排名、药品采购信息（电子邮箱上报省厅合理用药）

2、每月10号前根据三级公立医院绩效考核表统计上月数据，并上交质控办。

五、抗菌药物监测网上报

1、每月17号左右上报当月16号门诊处方100张及全部急诊处方至抗菌药物临床监测系统。

2、每月22左右上报15份手术病例、15份非手术病例至抗菌药物临床监测系统。

3、每年3月、7月进行病例点评，年度时间结点为上年度第四季度至本年度前三季度。

4、每季度统计抗菌药物消耗情况上报至抗菌药物临床监测系统。

5、每年度统计抗菌药物消费金额。

六、季度细菌耐药预警

根据化验室提供的数据发布季度细菌耐药预警（电子版发控感办一份）。季度4次，年度1次。

七、参与院方组织的多学科会诊

2022年参与院内多学科会诊26例，特殊级抗菌药物会诊14例，在院方的重视的培养下，提高了临床药学人员专业素质，更好的为临床合理用药提供专业指导和服务。

八、公众号运营

发布药学科普知识，临床用药干预，合理用药宣传。

九、开展临床药师查房工作，从所学专业开始为临床科室提供用药咨询服务，协助医师制定用药方案，促进合理用药。

1、临床药学查房（每周至少2次）

2、书写药历（每月至少1份）

3、用药咨询及用药教育

4、每季度结合临床用药情况发布药讯一次

2023年临床药学工作计划

开展药学门诊,为保障患者用药合理、经济、安全、有效，提高公众安全用药知识，推进药学门诊服务，临床药师为患者提供一对一、个体化用药咨询及指导服务。

开展临床药学查房：加强临床药师队伍的培养，在人员配备的到位的情况下临床药师深入临床科室查房，从本质上真正做到药学为临床服务，结合临床实际参与患者用药方案的制订与监测，促进临床合理用药。为临床医生及护士提供更专业的合理用药咨询，为患者提供合理用药宣教。

将医师查房与临床药学工作进行结合，临床药师定科参与医师查房，并协助医师制定用药方案，及时解决合理用药问题。

设计药师查房记录单，记录单内容包括患者的基本情况、病程的介绍、查房意见、基本用药情况。药师查房之后，要根据患者的情况，提出临床用药建议，重点是对抗菌药物的合理应用提出合理化建议。临床药师通过查房，增加了与临床医生接触的机会，并逐步熟悉了有关科室的基本知识，掌握了与患者沟通的技巧，同时可以将新的药物知识，配伍禁忌等及时传递给医护人员，充分发挥医药互补的优势。通过药师的不断努力，最大限度的减少药源性疾病，提高患者的用药依从性。

针对长期用药的患者建立药历，基本思路是对于目标患者建立档案，主要包括患者的基本用药情况、主要疾病的病史和用药情况，以及用药不良反应等，同时对患者病情的变化，相关重要检查，建议用药的治疗计划和病史小结，用药记录要包括用药开始的时间，实际用药情况、停止用药的时间，疗效评价等，及时补充患者新的用药信息，用药病历的用药信息要及时进行更新，档案要留在临床药学室并进行长期保存，条件允许可以建立电子药历。每周至少进行2次药学查房，每月至少提交2份药历，并做好工作记录。