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浅谈对糖尿病人护理及健康教育的意义

摘要】目的探讨对糖尿病人的护理及健康教育的方法及意义。方法对31例糖

尿病患者实施了糖尿病饮食指导，疾病知识宣教，使用胰岛素注意事项和并发症

的护理措施，出院指导。结果31例患者的病情能有效地控制，全部好转、出院，

通过对患者的疾病跟踪随访，他们能掌握护理本病的基础知识，具备良好的遵医

行为。结论加强对患者疾病知识的健康宣教，使其掌握糖尿病的饮食，控制血

糖和预防并发症的发生，对糖尿病的防治起着极其重要的作用。

【关键词】糖尿病饮食胰岛素护理健康教育

随着人们生活水平的不断提高，糖尿病的发病率有上升的趋势。糖尿病是由

于胰岛分泌胰岛素相对或绝对不足而引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱的一种终身

性疾病，一般病人只要治疗护理得当，病情就能够稳定控制，否则会使病情反复

和加强，导致一系列并发症的发生。因此，有效地治疗和护理，正确的健康教育

指导对糖尿病患者的康复有着重要意义。现将2007年护理的31例糖尿病患者的

护理措施进行总结。

临床资料1

本组糖尿病患者31人，男性19人，女性12人，最大年龄76a，最小年龄

41a，平均年龄52a。其中Ⅰ型糖尿病17例，Ⅱ型糖尿病14例，并发肾脏病变5

例，眼部病变3例，糖尿病足2例。

护理2

糖尿病饮食2.1（1）饮食护理是落实治疗措施的重要环节，首先要做好健康

教育指导，让患者了解饮食治疗的意义，自觉遵守饮食规定，做到定时定量。

（2）合理控制饮食的主食量，一般患者每日主食量为250-350g，肥胖者200-

250g。餐次按三餐分配，一般将总量分5份，早餐取一份，午、晚餐各取2份。

如病人有饥饿感，可适当多吃一些含碳水化合物低的蔬菜，主食选择粗杂粮面食。

（3）控制蛋白质、脂肪、碳水化合物的摄取量，保持充足的维生素摄入量，禁

食各类甜品、奶油、土豆、酒类及油炸食物，饮水量控制在每日不超过400ml。

（4）使用胰岛素治疗患者，注射后30min要按时进餐，避免低血糖反应。（5）

病情好转后，摄入量可进行调整，以病人尿糖稳定在正常范围、体重和体力恢复

而无饥饿感为标准。

护理2.2（1）餐前准确测定微机血糖，根据测得数值报告医生调整胰岛素用

量。（2）密切观察血压、呼吸气味、心率的变化，有异常及时报告记录。对并

发肾脏病变的水肿患者，注意观察体重和尿量的变化，每日记录出入量，限制钠

盐的摄入量。做好浮肿肢体的保护，防止皮肤损伤造成感染，注意会阴部的清洗，

勤洗内衣裤。（3）对并发眼部病变患者应保持室内光线柔和，注意眼的休息，

每日数次检查视力、眼底，以观察视力情况。（4）糖尿病足是因神经末梢改变、

下肢动脉供血不足及细菌感染等因素发生。护理上要注意保持肢体皮肤的清洁，

将肢体置于功能位置，避免受压，穿着鞋袜要宽松，常用温水泡脚，患肢采用常

规消毒。按医嘱先用胰岛素降低局部血糖，再用灭滴灵消炎，后覆盖黄连素纱布，

可达收敛消毒作用。经常观察足部末梢循环状况和足部皮肤的感觉，发现问题及

时报告处理。

使用胰岛素注意事项2.3（1）剂量必须准确，用1ml注射器抽吸，针头宜用

5号针头，以75度角，针头截面向上斜刺入胶塞抽取，可减少橡皮碎屑和其他杂

质落入瓶中的机会。（2）注射应在餐前30min执行，必须在病人准备好饮食后

进行注射。（3）胰岛素开瓶后应在3-4d内进行更换，以防止细菌感染，宜冰箱

保存，温度4度左右。开瓶时注明启封时间，注射部位要经常更换，以防止注射

部位硬化而影响药物的吸收效果。（4）注意低血糖的发生，告知病人预防方法，

密切观察用药后的反应。

实施健康正确的健康教育3

建立健康教育组织体系，健康教育就要由业务知识丰富的专业护士担任，3.1

负责制定健康教育计划，整理健康教育的相关资料，组织护士学习并将健康教育

的任务分配到每位护士。

确定教育目标的经过教育，患者能3.2够按时接受检查，摄取合理的饮食，掌

握自我检测的方法，掌握健康运动的科学方法和注意事项。

确定教育3.3对象，主要是接受住院治疗的糖尿病患者及家属和门诊就诊人员。

确定教育内3.4容（1）糖尿病的基本知识。（2）合理控制饮食，做适宜的

运动，保持良好的心理状态，进行自我血糖监测，了解治疗方法和注意事项。