2024年中医执业医师实践技能考试180道真题模拟完美呈现.doc

中醫执业醫師实践技能考试180道真題完美展現

中醫执业醫師实践技能考试180道真題完美展現

第一站辨证论治

01号題：1.诊断：感冒風热感冒2与時行感冒的鉴别3治法：辛凉解表4方药：银翘散

02号題：1自已诊断：中醫病名：感冒证型：阴虚感冒2与時行感冒的鉴别3治法：滋阴解表4方药：加減葳蕤汤化裁

003号題：男干部27岁。近一种月来呛咳气急，痰少质黏，偶有咯血，血色鲜紅。午後潮热，五心烦热，急躁易怒，夜寐盗汗。舌干而紅，苔薄黄而剥，脉细数。（大概題目是這样的）

答案是肺痨病证：虚火灼肺证

鉴别诊断是肺痨与肺痿。

04号題：水肿裏（淤水互結型）

05号題：1内容：某女，36岁，素有痰鸣气喘史，等等，2诊断：哮病風痰哮3治法：祛風涤痰，降气平喘4方药：三字养亲汤加減

06号題：1诊断：喘证-表寒肺热2治法：解表清裏化痰平喘3方药：麻杏石甘汤加減

07号題：癃闭，证型是肾阳衰惫，方剂是济生肾气丸，要与淋证相鉴别，我诊断写對了，证型写的是肾阳虚损，方剂用的是右归丸

08号題：1内容：患者女双手指关节，双下肢关节肿痛，今受風寒後加重1月余。关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，畏寒肢冷，心烦口干，舌淡，苔薄，脉细弱。2诊断：痹症肝肾两虚型3治法：培补肝肾舒筋止痛4方药：补血荣筋丸加減

9号題：诊断：心悸；证型：心肾阴虚；方药：天王补心丹合交泰丸

10号題：1诊断：胸痹气滞心胸证2治法：疏肝理气，活血通络3方药：柴胡疏肝散加減

11号題：1诊断：胸痹2痰浊闭阻3治法：通阳泄浊，豁痰宣痹4方药：栝蒌薤白半夏汤和涤痰汤加減

12号題：1诊断：胸痹心肾阳虚2治法：温补阳气，振奋心阳3方药：参附汤合右归饮加減

13号題：1诊断：不寐，心肾不交2与一時性失眠辨别3治法：滋阴降火，交通心肾4方药：六味地黄丸和交泰丸加減

14号題：1诊断：不寐心胆气虚型2与一時性失眠辨别3治法：益气镇惊，安神定志4方药：安神定志丸合酸枣仁汤加減

15号題：1诊断痫病風痰闭阻2治法：涤痰息風，開窍定痫3方药：定痫丸加減

16号題：1诊断：痫病心肾亏虚2治法：补益心肾，潜阳安神3方药：左归丸合天王补心丹

17号題：1诊断：胃痛瘀血停胃2与腹痛鉴别3治法：化瘀通络，理气和胃4方药：失笑散和丹参饮加減

18号題：胃痛脾胃虚弱征黄芪建中汤***學员提供和腹痛的鉴别

019号題：呕吐实证痰饮内阻证小半夏汤和苓桂术甘汤与反胃鉴别

020号題：呕吐肝气犯胃四七汤鉴别噎膈

021号題：腹痛寒邪内阻良附丸和正气天香散与外科腹痛鉴别

22号題：前腹部手术，5年後右下腹疼痛，拒按。腹痛，瘀血内停，

23号題：呕吐脾气虚证

024号題：泄泻湿热泻葛根芩连汤与痢疾的鉴别

25号題：便血证型是脾胃虚寒证

主症：便血紫暗，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便溏，舌质淡，脉细。

病机概要：中焦虚寒，统血無力，血溢胃肠。

便血与痔疮鉴别：痔疮属外科疾病，其大便下血特點為便時或便後出血，常伴有肛门异物感或疼痛，作肛门直肠检查時，可发現内痔或外痔，与内科所论之便血不难鉴别。

026号題：痢疾疫毒痢白頭翁汤和芍药汤鉴别泄泻

027号題；痢疾湿热痢芍药汤与泄泻鉴别

028号題；便秘冷秘温脾汤和半硫丸与肠結鉴别

029号題；便秘阳虚秘济川煎

030号題；胁痛肝胆湿热证龙胆泻肝汤悬饮鉴别

031号題：胁痛肝络失养证一贯煎

032号題：黄疸阳黄湿重于热，茵陈五苓散合甘露消毒丹与萎黄鉴别

034号題：頭痛内伤頭痛肝阳頭痛天麻钩藤饮与肝阳上亢眩晕鉴别

035号題：頭痛内伤頭痛肾虚頭痛大补元煎与肝阳上亢眩晕鉴别

036号題：眩晕肝阳上亢天麻钩藤饮037号題：眩晕痰湿中阻半夏白术天麻汤

038号題：中風中經络風痰入络证，真方白丸子加減，与痉证鉴别

39号題：患者82岁,平素頭晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热.一周前忽然出現右侧肢体偏瘫,但無意识障碍,現症:半身不遂,口眼歪斜,言語不利,手指润(同音)動.舌质紅,苔腻，脉弦细数。

1.根据以上病例摘要,在答題卡上完毕書面辨证论治.

2.請与痿证相鉴别.

40号題：胃痛——淤血停胃证

041号題：水肿,脾阳虚衰证

42号題：水肿（風水泛滥）——越婢加术汤与鼓胀鉴别

43号題：淋症。热淋。石伟散

44号題：淋证（热淋）

045号題：淋证热淋八正散与癃闭鉴别

46号題：郁证——心神失养证：甘润缓急，养心安神——甘麦大枣汤加減

47号題：痿证肝肾亏虚醫學敎育网网友提供虎潜丸加減

48号題：患者男81岁，反复排尿困难，加重伴排尿無力15天，尿量少。背面是一起肾阳虚的证状！我的诊断是：癃闭，脾肾阳