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2024年护师类之外科护理主管护师精选试题及答案

二

单选题（共45题）

1、患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检查：白细胞

4～5个/HP，红细胞2～3个/HP；尿结核菌培养阳性。假如该患者X线检查示

右肾散在斑点状钙化，右输尿管上段见钙化影，膀胱及左肾无异常发现。此时

处理上应考虑

A.抗结核治疗+右肾切除

B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石

C.抗生素治疗+体外震波碎石

D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石

E.抗结核治疗

【答案】A

2、男性，55岁，主诉间断性腹痛2月余，疼痛为阵发性绞痛，可自行缓解，

或用热水袋热敷后缓解，有时可见到腹部“起包”腹胀。大便有时不正常。在

外院以胃肠炎治疗，无明显效果。查体：腹平坦，右上腹轻压痛，似可触及包

块，质地中度硬，可活动，肝区叩痛(+)，Murphy征阴性，肠鸣音稍活跃。化

验WBC5,7×10

A.胆囊结石，胆囊炎

B.慢性胃炎

C.十二指肠溃疡

D.结肠癌

E.慢性胰腺炎

【答案】D

3、患者男性，45岁。行全麻下胃大部切除术后被送回病房。监测患者意识

清醒，T37.8℃，P95次／分钟，R24次／分钟，BP140／90mmHg。患者出现呼吸

困难，呼吸有鼾声，继而出现鼻翼扇动，三凹征。可能导致此并发症的原因是

A.舌后坠

B.气管导管扭折

C.严重感染

D.麻醉药导致呼吸抑制

E.气管导管过长紧贴气管壁

【答案】A

4、患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢

放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动

受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术，术后病情观

察中最重要的是

A.脉搏

B.体温

C.呼吸

D.血压

E.意识

【答案】C

5、患者，男性，36岁。3小时前髋部被汽车撞伤，伤后不能自行排尿。查体：

血压110/75mmHg，体温37.8℃。下腹膨隆，会阴部肿胀，紫红色瘀斑，直肠指

诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线检查示

有耻骨骨折。因条件限制，目前无法安排急症手术，当前最恰当的处理措施是

A.输注利尿剂

B.行尿道扩张

C.继续试行导尿

D.耻骨上膀胱穿刺

E.耻骨上膀胱造瘘

【答案】D

6、女性，38岁，阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时未排便、排

气，4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后1年开始多

次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动

波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。目前需进行的处理是

A.给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制剂

B.开腹探查，病变肠段切除术

C.开腹探查解除梗阻

D.禁食、输液、胃肠减压

E.饮食调节，内科治疗

【答案】D

7、患者，女性，35岁，高血压1年，血压165/105mmHg，血钾3.3mmol/L，血

钠148mmol/L，HC0335mmol/L，肝肾功能正常，尿液pH7.5，静脉尿路造影

（－）若检查发现该患者血醛固酮水平升高，最可能的诊断为

A.皮质醇症

B.肾素瘤

C.嗜铬细胞瘤

D.醛固酮症

E.原发性高血压

【答案】D

8、患者，男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压

8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脉率120次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿

冷。在等待配血期间，静脉输液宜首选

A.生理盐水

B.平衡盐溶液

C.5%葡萄糖液

D.5%碳酸氢钠

E.5%葡萄糖盐水

【答案】B

9、一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，

大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊。下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表

现

A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失

B.面色苍白，烦躁不安

C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)

D.端坐呼吸，发绀

E.上腹胀，呃逆

【答案】A

10、患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐

渐加重，X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端

膨大。近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片

示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软

组织。