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天气变化:骤然的变冷、风吹、雨林精神紧张、情绪变化、失眠等生活不规律、过度疲劳饮食量增加或吃含糖食物剧烈的强刺激的运动,或停止了日常的合理运动忘记服药或服药剂量不足忘记注射胰岛素或注射部位吸收不好合并其他疾病,尤其是感染外伤,手术妇女妊娠或月经期频繁发生低血糖后影响病情控制的因素糖尿病监测的意义215有利于判定并掌握病情控制程度有利于及时调整治疗方案,以使病情获得最佳控制有利于改善病人的生活质量,并最终延长其寿命4有利于及时预防、发现、治疗各种慢性并发症3有利于及时预防、发现、治疗各种急性并发症糖尿病病情监测内容症状监测:症状、体征、血压、体重、腰围/臀围01.代谢控制指标监测:血糖、尿糖、糖化血红蛋白、血脂02.慢性并发症监测:尿蛋白与肾功能、眼底检查、神经肌电图等03.糖尿病病情监测内容血压监测高血压不仅是引起大血管病变的重要危险因素,也是加速糖尿病微血管并发症的危险因素,血压应控制在130/80mmHg应经常监测血压体重的测量及评价糖尿病病情监测内容01体重指数(BMI)=体重/身高202如:李先生,体重80千克,身高1.70米03李先生的BMI=80÷(1.7×1.7)=27.704属于肥胖体重指数意义表体重指数分类意义<18.5体重不足18.5~22.9体重正常23~24.9超重25~29.9肥胖>30严重肥胖糖尿病病情监测内容糖尿病病情监测内容女性腰围>80厘米中心性肥胖男性腰围>90厘米IDF,国际糖尿病基金会2005建议糖尿病病情监测内容定期检查,病情不稳定时每天检查血糖,病情稳定后,1个月至少检查2次空腹和餐后血糖。如果不舒服应随时检查血糖餐后2小时血糖应控制在7.8~10mmol/L(140~80mg/dl)之间血糖监测尿糖自我监测糖尿病病情监测内容采用尿糖试纸,根据尿液与试纸条反映的颜色大致判断尿糖的含量尿糖不能确切反映血糖的变化由于某些原因无法测量血糖时,尿糖自我监测可部分代替血糖测定需要检测尿酮体?糖尿病病情监测内容血糖>16.7mmol/L生病期间出现呕吐或腹部疼痛时面色潮红、呼吸急促时经常出现低血糖时0103020405应每3个月检查糖化血红蛋白1次作为血糖客观的长期控制指标糖化血红蛋白可作为血糖测定的重要的补充可反映2~3个月血糖的平均值糖化血红蛋白监测糖尿病病情监测内容血脂的控制目标正常值糖尿病人标准甘油三脂0.45-1.7mmol/L1.7mmol/L低密度脂蛋白1.9-3.5mmol/L2.6mmol/L胆固醇2.9-6.5mmol/L5.0mmol/L高密度脂蛋白1.0-2.2mmol/L1mmol/L糖尿病病情监测内容低血糖糖尿病病情监测内容糖尿病患者及家属均应掌握低血糖的症状及自我救治方法外出时,随身携带含糖食品携带糖尿病治疗卡片肾脏保护糖尿病病情监测内容检查尿糖、尿蛋白测量血压控制食盐及蛋白质的摄入量每半年检查一次肾功能糖尿病病情监测内容微量白蛋白尿的监测尿中微量白蛋白:早期糖尿病肾病诊断标志定期监测:每年检测1~2次*************糖尿病自我管理糖尿病教育系列讲座(四)愤怒恐惧失落自信×××调整心态糖尿病的自我管理糖尿病的自我管理日常生活中的自我管理生病期间的自我管理糖尿病的自我管理logo日常生活中的自我管理饮食控制运动调节自我护理的基本知识自我监测,低血糖防治,心理调节糖尿病日常生活的自我管理饮食运动饮食控制规律运动是糖尿病治疗的基础01贯穿治疗始终02糖尿病的自我管理糖尿病的自我管理热能量化搭配合理均衡营养饮食治疗原则根据体重肥胖程度体力劳动强度计算每日所需总热量02热能量化01饮食治疗原则饮食治疗原则营养搭配合理食物品种多样化,全面获得营养01四大类食品不可缺:谷薯类、菜果类、肉蛋奶豆类、油脂类02粗细粮搭配,荤素食搭配03勿挑食,勿偏食04均衡营养饮食治疗原则糖尿病的自我管理运动治疗原则因人而异,量力而行循序渐进,持之以恒1选择适合自己,喜爱的运动2中等强度的运动3运动时间相对固定,150分钟/周4与医、护人员讨论所选运动方式是否合理,是否应该调整饮食和/或药物运动治疗原则糖尿病的自我管理皮肤的特别护
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