芬太尼和舒芬太尼术后静脉自控镇痛效果及不良反应回顾〔1〕.pdf

临床医药实践2015年4月第24卷第4期·293·

3．6合并症处理患者，注意避免使用刺激性语言，应针对性地进行心理疏导，

酒精中毒患者，多合并呕吐，应注意保护胃黏膜、抑酸等防止意外。对于多次饮酒人院者，应对本人进行健康教育，

对症处理]。酒精中毒易引起低血糖，代谢性酸中毒等应积使其认识到嗜酒的危害，争取得到患者合作，使之早日恢复

极对症治疗。过度兴奋、烦躁不安者可给予地西泮肌肉注心理健康。医护人员对患者及家属宣传过量饮酒的危害。

射；呕吐剧烈者可给予甲氧氯普胺肌肉注射，并积极补液治总而言之，在护理急性酒精中毒患者时，应以减少酒精

疗。静脉推注呋塞米，促进酒精排泄，同时补液保证循环血的吸收和促进酒精的排泄、催醒、保暖等对症治疗为主，同时

量充足。还需要做好心理护理和健康教育，密切观察病情变化，及时

3．7安全防护处理合并症，以便取得更好的治疗效果。

患者在兴奋期，多表现为烦躁、兴奋，应加强巡视，必要参考文献：

时给予适当的保护性约束。患者行动时应有专人搀扶，防止[1]叶任高．内科学[M]．6版．北京：人民卫生出版社，

2004：983

跌倒或坠床。对急性酒精中毒患者出现幻觉、谵妄状态及攻

[2]康诗敏．急性酒精中毒的治疗与护理[J]．当代医

击行为时，应约束制动，防止发生自伤或他伤。学，2012(4)：41—42．

3．8体温异常及保暖[3]李晓宁，钱燕玲．479例急性酒精中毒患者的分级护

酒精过量，使毛细血管扩张，血液流动加速，体内热量散理[J]．中华护理杂志，2008(8)：733—734．

[4]夏丽梅．41例急性酒精中毒的救治及护理[J]．求医

发加快，可导致体温降低。患者出现四肢冰冷、寒战，应给予问药(下半月)，2011(10)：186—187．

保暖，维持正常体温，增加患者的舒适感，寒战等引起患者能[5]康桂军．89例急性酒精中毒的护理体会[J]．当代护

量物质消耗过多，应适当补充高糖等能量物质。士(专科版)，2011(12)：87—88．

收稿日期：2014—12—10

3．9健康教育

(本文编辑：李伟亮)

饮酒患者的心理护理尤为重要，尤其是酒精中毒兴奋期

作者简介：高利芳(1986一)，女，山西省盂县人，护师，主要从事急诊科护理工作。

文章编号：1671—8631(2015)04—0293—03

芬太尼和舒芬太尼术后静脉自控镇痛效果及不良反应回顾(

贾鹏云，师新梅，董孟林，Y_．ff4利

(山西医科大学第二医院，山西太原030001)

摘要目的：观察比较芬太尼和舒芬太尼联合氟比洛芬酯术后静脉自控镇痛(PCIA)镇痛效果及不良反应发生

率。方法：选择术后自控镇痛患者437例，其中芬太尼组208例，舒芬太尼组229例，手术结束时按“负荷量3mL+持

续剂量2mL／h+自控镇痛(PCA)0．5mL”模式给药，PCIA锁定时间为15min。配方：芬太尼组为芬太尼1mg，昂丹司

琼8mg，氟比洛芬酯200mg加生理盐水至100mL；舒芬太尼组为舒芬太尼100g，昂丹司琼8mg，氟比洛芬酯200mg

加生理盐水至100mL。术后24h