糖尿病足病新进展.pptVIP

糖尿病足病新进展授课人：谢小宁1.糖尿病足危险因素2.糖尿病足的诊治新进展3.创面处理新进展01糖尿病足是发生于糖尿病患者的与局部神经异常，下肢血运远端外周血管病变相关的足感染，溃疡和/或深层组织破坏。02糖尿病患者截肢可能性是非糖尿病患者的25倍，70%的截肢手术发生在糖尿病患者身上，每30秒就有人因为糖尿病而失去一条腿。糖尿病足总的危险因素.独居.器质性精神病变.高龄.心理问题.糖尿病肾病.顺应性较差.视力下降.肥胖.高血糖.经济情况较差DCBAE糖尿病足局部危险因素01.动脉阻塞.皮肤及趾甲病变02.神经病变.鞋子不合适03.以往的溃疡病史.关节僵硬04.足部畸形.肢体瘫痪05.足部畸形.水肿06.夏科氏足.行走姿势异常诊断新进展AB2足底压力检测及减压治疗1糖尿病足的早期诊断早期诊断神经病变筛查外周血管病变筛查足底压力测定创面处理新进展趋势及理念的变化新型敷料的应用负压吸引技术超声清创技术干细胞技术组织工程技术010203040506趋势及理念的变化.着重效果节省成本人力与时间01医护人员在治疗与处理的角色的改变02传统：被动角色03革新：专业角色的发展，积极参与04基于伤口愈合观捻进展的护理改变05传统：被动敷料06革新：相互作用型敷料07生物活性型敷料单一经验性医疗模式被淘汰多学科协作新型敷料应用藻酸盐敷料：极强的吸收性，柔软，可做填充1体，有助于血液凝血2水凝胶敷料：不透气，吸收性好，保湿，不污染3伤口4泡沫类敷料：透气性好吸收容量大5水胶体敷料：粘贴性好，吸收性好，不透气，保6湿7银离子敷料：抗菌素的特性，无细菌耐药，促进伤口愈合，伤口的再上皮化8作用，抗炎效果，安全，无过敏9负压创面治疗技术负压创面治疗技术又称真空辅助闭合疗法，是近几年来兴起的一种促进创面愈合的前沿技术。使用聚氨酯薄膜和医用高分子泡沫敷料，在特殊的负压引流管持续的负压作用下，紧贴伤口引流，创面的各种渗出物经由泡沫敷料中的微孔和引流管被及时排出。*