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2025年高考生物人教版配套课件新高考新教材

情境突破课7糖尿病的致病机理及治疗

命题情境阅读

糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。1型

糖尿病是由胰岛素分泌不足引起的;2型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)是

人体自身能够产生胰岛素,但细胞无法对其作出反应,使胰岛素的效果大打

折扣。如图①②③为糖尿病的三种致病机理示意图。

命题角度设计

升高

(1)糖尿病患者多饮主要是由于血糖浓度高使血浆渗透压,通

大脑皮层

过神经调节,最终作用于产生渴觉而多饮。体重减轻的原

因是

患者胰岛素分泌不足导致糖类氧化分解供能发生障碍,体内脂肪和蛋白质

分解加强,导致机体消瘦

(2)图中抗体a与葡萄糖竞争性结合相应受体,导致胰岛B细胞对葡萄糖浓度

下降

的敏感性,胰岛素的分泌量减少;图中①②③三种致病机理的

患者中注射胰岛素效果不理想的是。

情境突破训练

1.2型糖尿病是临床上最常见的一种糖尿病类型,旧称为成人发病型糖尿病,

多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者的90%以上。临床数据发现,大部分2

型糖尿病患者血液中的胰岛素含量并不低,但组织细胞对胰岛素的敏感性

降低,称为胰岛素抵抗。科学家还发现胰岛素的靶细胞主要通过细胞膜上

的载体蛋白(GLUT4)来摄取葡萄糖,胰岛素与靶细胞膜上的受体结合,调控

GLUT4的储存囊泡与细胞膜融合。下列关于胰岛素抵抗出现的原因的推

理,不合理的是()

D

A.胰岛素抗体与胰岛素结合,使胰岛素不能与其受体正常结合

B.胰岛素靶细胞中GLUT4储存囊泡转运至细胞膜过程受阻

C.靶细胞上的胰岛素受体异常,导致胰岛素信号不能正常传递

D.胰岛素靶细胞发生基因重组,不能表达GLUT4运输葡萄糖

2.如图为胰岛素作用的一种机制示意图,下列相关叙述错误的是()

D

A.受体M的化学本质是糖蛋白

B.胰岛素能促进含GLUT4的囊泡

与细胞膜融合,从而促进组织细胞

对葡萄糖的摄取

C.若某人血糖浓度偏高,可能是体内

产生了某种能与受体M结合的物质所致

D.GLUT4合成障碍的糖尿病患者可

通过注射胰岛素进行治疗

解析受体M为细胞膜上的胰岛素受体,其化学本质是糖蛋白,A项正确;根

据题图可知,胰岛素与受体M结合后能促进含GLUT4的囊泡与细胞膜融合,

从而促进组织细胞对葡萄糖的摄取,B项正确;若某人血糖浓度偏高,可能是

体内产生了某种物质,该物质与受体M结合,导致胰岛素与受体M结合受阻,

进而影响了组织细胞吸收葡萄糖,C项正确;胰岛素可促进含GLUT4的囊泡

与细胞膜融合,将GLUT4运输到细胞膜上,但胰岛素不能调控细胞内

GLUT4的合成,D项错误。

3.(2021·江苏卷节选)正常人体在黎明觉醒前后肝脏生糖和胰岛素敏感性

都达到高峰,伴随胰岛素水平的波动,维持机体全天血糖动态平衡,约50%的

2型糖尿病患者会发生“黎明现象”(黎明时处于高血糖水平,其余时间血糖

平稳),这是糖尿病治疗的难点。请回答下列问题。

肝糖原

(1)人体在黎明觉醒前后主要通过分解为葡萄糖,进而为生命活动

提供能源。

葡萄糖摄取、氧化分解

(2)胰岛素通过促进、促进糖原合成与抑制

糖原分解、抑制非糖物质转化等发挥降血糖作用,胰岛细胞分泌的

胰高血糖素

能升高血糖,共同参与维持血糖动态平衡。

①③

(3)2型糖尿病患者的靶细胞对胰岛素作用不敏感,原因可能有(填

序号)。

①与胰岛素相抗衡的激素增多

②胰岛素分泌障碍

③胰岛素受体表达下降

④胰岛B细胞损伤

⑤存在

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