横突定位法与人字嵴顶点法MIS-TLIF对腰椎退行性疾病治疗效果的影像学评价.pdf

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362颈腰痛杂志２０19年第40卷第3期ＴｈｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｅｒｖｉｃｏｄｙｎｉａａｎｄＬｕｍｂｏｄｙｎｉａ２０19，Ｖｏｌ．40Ｎｏ．3

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临床研究

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横突定位法与人字嵴顶点法MIS-TLIF

对腰椎退行性疾病治疗效果的影像学评价

祁明伸

（河南省商丘市第三人民医院影像科，河南商丘476000）

摘要：目的基于影像学评价横突定位法与人字嵴顶点法微创经椎间孔椎间融合术（minimallyinvasivetransforaminallumbar

interbodyfusion，MIS-TLIF）治疗腰椎退行性疾病的临床效果。方法：纳入2015年2月~2016年6月收治的86例L4~S1节段的腰

椎退行性疾病手术患者，均采用MIS-TLIF治疗，随机均分为观察组与对照组各43例，对照组患者采用人字嵴顶点法置钉，观察

组患者采用横突定位法置钉，记录两组患者手术相关指标，随访2年以上，采用Rao分级评价螺钉位置，评价关节突关节破坏分

级，比较椎弓根螺钉水平角（TSA）与矢状角（SSA）。结果末次随访时，观察组Rao分级、关节突关节破坏分级均优于对照组（P

0.05），L、L椎弓根螺钉的TSA角显著大于对照组（P0.05），上述差异均有统计学意义。两组各节段椎弓根螺钉SSA差异均无统

计学意义（P0.05）。结论MIS-TLIF横突定位法置钉较人字嵴顶点法置钉准确率较高，对邻近节段关节突关节破坏程度低，手

术时间更短，但L、L节段置钉需适当增大TSA。

关键词：影像学；横突定位法；人字嵴顶点法；MIS-TLIF；腰椎退行性疾病

中图分类号：R687.3文献标识码：B文章编号：1005-7234（2019）03-0362-03

DOI：10.3969/j.issn.1005-7234.2019.03.023

EffectcomparisonbetweentransverselocatingmethodandherringbonevertexmethodMIS-TLIFbasedonimaging

evaluationinthetreatmentoflumbardegenerativediseases

QIMing-shen.

(DepartmentofImaging,theThirdPeoplesHospitalofShangqiu,Shangqiu,Henan,476000,China.)

Abstract：ObjectiveTocomparetheclinicaleffectbetweentransverselocatingmethodandherringbonevertexmethod

minimallyinvasivetransforaminallumbarinterbodyfusion(MIS-TLIF)basedonimagingevaluationinthetreatmentoflumbar

degenerativediseases.MethodsEight-sixpatientswithlumbardegenerativediseases(surgicalsegmentL~S)admittedtoourhospital

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