糖尿病的运动治疗.pptVIP

糖尿病运动治疗糖尿病运动治疗的历史单击此处添加小标题Joslin提出“三驾马车”的治疗方案（20世纪30年代）单击此处添加小标题中国是世界上最早提出糖尿病运动治疗的国家（公元610年）单击此处添加小标题IDF在WDD上强调“五驾马车”的观念（1995年）糖尿病运动治疗促进血液循环缓解轻中度高血压减轻体重提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗改善病人的血脂情况改善心肺功能，促进全身代谢改善患者对健康和生活质量的感受糖尿病运动治疗－基本作用原理运动对糖代谢的影响－即时反应能量的消耗进行调节：运动强度，运动持续时间，运动类型，体质情况，营养状态肌糖元 肝脏糖异生 FFA分解胰高血糖素，儿茶酚胺，生长激素，皮质醇增加，血糖升高胰岛素分泌减少促使胰岛素和肌细胞膜上的受体结合，增加葡萄糖的转运和弥散，增加外周组织对胰岛素的敏感性。糖尿病运动治疗－基本作用原理运动对糖代谢的影响－慢性反应长期锻炼可以增加各种酶活性，改善肌细胞的氧化代谢能力己糖激酶活性增加35％琥珀酸脱氢酶活性增加75%糖原合成酶活性增加－肌糖原贮存能力增加在2型糖尿病患者，可改善糖耐量(体重减轻）糖尿病运动治疗－基本作用原理单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。运动锻炼对血脂代谢的作用提高卵磷脂－胆固醇转酰基酶的活性，促使胆固醇转化为胆固醇酯胆固醇酯容易和载脂蛋白结合而被转运，加速清除和排泄，减少胆固醇在动脉内膜的沉积长期规律运动，可使HDL增加，LDL减少运动可降低CHO，机制：糖尿病运动治疗－基本作用原理增加肌细胞膜上胰岛素受体的数量，提高胰岛素与受体的结合力增加肌细胞内GLUT-4含量，通过增加GLUT-4基因转录的过程提高肌细胞内糖原合成酶和氧化代谢酶的活性，使肌糖原的贮存能力和氧化代谢能力增强运动对胰岛素抵抗的作用糖尿病运动疗法的适应证和禁忌证适应证：轻中度2型糖尿病患者肥胖型2型糖尿病患者－最佳适应证稳定期的1型糖尿病患者禁忌证：合并各种急性感染伴有心功能不全、心律失常，并且活动后加重严重糖尿病肾病糖尿病足严重的眼底病变新近发生的血栓血糖未得到较好控制（血糖16.8mmol/L)有明显酮血症或酮症酸中毒运动类型------有氧运动大肌肉群运动消耗葡萄糖，动员脂肪，刺激心肺。常见的运动形式有：行走、慢跑、游泳、爬楼梯、骑自行车、打球、跳舞、打太极拳等特定肌肉的力量训练，如举重或一百米赛跑：O2不足，乳酸生成增加，气急，肌肉酸痛。此种运动不主张采用运动类型------无氧运动运动治疗的方法和组成运动治疗方案包括3部分：准备活动：5－10分钟，如步行，太极拳，保健操。逐步增加运动强度，以使心血管适应，提高关节、肌肉的活动效应运动锻炼：通常为低、中等强度的有氧运动，包括步行、慢跑、游泳、跳绳等运动后的放松活动：5－10分钟的慢走，自我按摩等。可促进血液回流，防止突然停止运动造成的肢体瘀血，回心血量下降，引起昏厥或心律失常运动类型重点介绍－步行简便易行、有效不受时间、地点限制运动强度较小，比较安全特别适合年龄较大、身体较弱的患者 快速步行－90-100m/min 中速步行－70-90m/min 慢速步行－40-70m/min,能量消耗2-2.7kcal/min建议从慢速步行开始，逐渐增加步行速度时间可从10分钟逐渐延长至30分钟距离可自500米延长至1000－1500米中间可穿插一些爬坡或登台阶等运动类型重点介绍－慢跑优点：较为轻松、跑步中不至于出现明显气喘属中等强度，适合于较年轻、身体条件较好、有一定锻炼基础的糖尿病患者运动效果明显，运动量容易控制不受时间、地点或器械限制缺点：下肢关节受力较大，易引起膝关节和踝关节疼痛方式：间歇跑：慢跑和步行交替进行的过渡性练习常规慢跑：速度一般为30－40秒/100米运动强度强度决定了效果，