绩效考核管理委员会工作章程.docx

绩效考核管理委员会工作章程

第一条

医院绩效考核管理小组在医院院长的直接领导下，负责对医院绩效考核目标值进行有效评估。

第二条组织结构

1.坚持公开、公平原则，遵循民主集中制和规范管理原则，确保绩效考核目标的有效落实，促进医院内部管理的持续健康发展。

2.通过不断修订和完善医院绩效考核制度，增强绩效考核的实效性，充分发挥其激励作用。

第三条组成结构

1.组长：

2.副组长：

3.成员：包括党办、医务部、护理部、财务部、感染管理办公室、药品管理部、医保办公室、运营办公室等部门负责人。

4.绩效考核管理委员会的行政协调事务由运营办公室负责。

第四条主要工作任务

1.建立和完善医院绩效考核管理体系，审议相关部门提出的绩效考核项目与标准。

2.补充、修订和完善医院绩效考核管理制度和目标值。

3.跟踪评估科室绩效，指导科室改进管理缺陷，及时提出改正措施或惩戒意见。

4.审议有争议的绩效考核项目及管理事宜，确定考核方式，提升绩效考核管理效率。

第五条工作制度

绩效考核管理小组采取民主集中制工作制度。

第六条会议要求

绩效考核管理委员会会议的实际参会人数不应少于应到会人数的2/3，会议决议方为有效。

第七条会议安排

绩效考核管理委员会根据需要定期或不定期召开会议，原则上每月一次。

第八条会议纪要

重要会议应形成会议纪要，并以文件形式作为绩效考核管理的执行依据。

第九条未尽事宜

在本工作章程（试用）实施过程中，如遇未尽事宜，由运营办公室提交绩效考核管理委员会研究决定。

第十条实施时间

本文件自下达之日起实施，原有关规定与本文件不符的，按本文件规定执行。

第十一条解释权

本文件最终解释权归绩效管理小组。

绩效考核管理办法（暂行）

第一条管理意义

绩效考核是通过一定的方法和客观标准，对科室在医德医风、财务管理、规章制度执行力及工作质量、工作业绩等方面进行综合评价，是医院行政管理的重要核心环节和基础工作。

第二条考核目的

有效的绩效考核是促进职工提高制度执行力和综合素质的积极手段，确保医院管理目标的实现，促进医院发展。

第三条组织机构

1.绩效考核工作在医院绩效考核管理小组的监督指导下实施。

2.医院绩效考核管理小组的工作由医院院长直接负责。

3.负责绩效考核工作的各相关职能管理部门。

第四条实施手段

对科室的绩效考核管理建立在医院HIS系统平台上，以会计核算管理、成本核算管理、物流管理、固定资产管理、绩效核算管理为基础，引导科室和医务人员正确开展医、教、研各项工作，科学实现医院发展战略目标。

第五条考核项目

1.科室绩效考核项目：运用“二八”管理原理，建立平衡计分卡和关键绩效考核指标（KPI），对科室实施绩效考核。

平衡计分卡（权重百分制）

财务管理维度60%

顾客服务维度15%

内部流程维度20%

学习与成长维度5%

关键绩效考核指标（KPI）

财务管理维度指标

顾客服务维度指标

内部流程维度指标

学习与成长维度指标

第八条考核办法

1.绩效考核工作由医院绩效考核管理委员会监督、指导实施。

2.医德医风考评由医院医德考评工作领导小组监督、指导实施。

3.各相关管理部门负责组织本部门职能范畴内的绩效考核和医德考评工作。

第九条双重扣分与一票否决

1.试行双重扣分与处罚的绩效考核项目：病历质量、事故与赔偿、传染病疫漏报。

2.一票否决情形：医德医风违纪、一级甲等医疗事故。

第十条奖惩

1.绩效考核结果与绩效奖金分配、职务晋升和年度考核挂钩。

2.绩效考核（医德考评）结果如达到相关奖惩规定的，按奖惩条例处罚。

3.科研论文奖励按医院科教部相关规定执行。

第十一条动态管理

本办法将根据运行情况实施动态管理。原有关规定与本文件不符合的，按本文件规定执行。

第十二条实施时间

本办法从文件下达之日起全面推行实施。

第十三条解释权

本办法最终解释权归医院绩效考核管理委员会。