暴聋(突发性耳聋)中医护理方案).pptVIP

王仲美高唐县中医院暴聋（突发性耳聋）

中医护理方案

一、常见证候要点风邪外犯证：突发耳聋，伴鼻塞、流涕，或有头痛、耳胀闷，或有恶寒、发热、身痛。舌质红，苔薄白。添加标题肝火上炎证：突发耳聋，耳鸣如潮或风雷声，情志抑郁或恼怒之后加重，伴口苦口干，便秘尿黄，面红目赤。舌红，苔黄。添加标题痰火郁结证：耳聋耳鸣，耳中胀闷，或见头晕目眩，脘腹满闷，咳嗽痰多，口苦或淡而无味，二便不畅。舌红，苔黄腻。添加标题血瘀耳窍证：耳聋突然发生，并迅速发展，常伴耳胀闷感或耳痛，耳鸣不休，或有眩晕。舌质暗红。气血亏虚证：听力下降，遇疲劳之后加重，或见倦怠无力，声低气怯，面色无华，食欲不振，脘腹胀满，大便溏薄，夜寐不安。舌质淡红，苔薄白。二、常见症状/证候施护耳聋添加标题评估患者耳聋的程度以及有无眩晕等伴随症状。添加标题禁用耳塞，嘱病人勿用力挖耳，避免污水入耳。添加标题遵医嘱耳穴贴压，取肾、内耳、皮质下、肾上腺等穴位。肝火上炎者加肝穴；风邪外犯者加肺穴。添加标题遵医嘱穴位按摩，取听会、听宫、合谷、耳门、翳风等穴。添加标题遵医嘱刮痧，取风池、翳风、听宫，耳门等穴；背部取大杼、风门、肺俞等穴。添加标题添加标题耳鸣添加标题保持环境安静，避免噪声刺激。添加标题遵医嘱耳穴贴压，取内耳、神门、肾、心等穴。添加标题耳内胀闷添加标题观察有无耳痛情况。添加标题伴鼻塞、流涕时，指导患者正确擤鼻方法。添加标题行鼓气吹张法，即捏鼻、闭唇、鼓气。添加标题遵医嘱穴位按摩，取听会、听宫、耳门、翳风等穴。头晕目眩观察患者眩晕发作的持续时间及伴随症状。改变体位时应缓慢,避免低头、旋转等动作，做好安全措施。遵医嘱耳穴贴压，取神门、肝、心、皮质下等穴。肝火上炎伴血压升高者可加降压沟、肝阳等穴。遵医嘱穴位按摩，取印堂、太阳、风池、百会等穴。夜寐不安遵医嘱耳穴贴压，取心、肾、交感、神门等穴。遵医嘱穴位按摩，取神门、三阴交、肾俞、涌泉等穴，伴心悸者加内关、心俞等穴。遵医嘱中药泡洗。三、中医特色治疗护理药物治疗添加标题内服中药（详见附录1）。添加标题注射给药（详见附录1）。添加标题外用中药（详见附录1）。添加标题特色技术添加标题耳穴贴压（详见附录2）。添加标题穴位按摩（详见附录2）。添加标题刮痧（详见附录2）。添加标题中药泡洗（详见附录2）。添加标题四、健康指导生活起居减少噪音刺激，避免长时间使用手机。双耳重度耳聋者避免单独外出，注意行走安全。避免剧烈咳嗽。指导患者正确擤鼻，防止涕液注入耳窍。饮食指导风邪外犯证：宜食疏风解表、散邪通窍的食品，如薄荷粥、葛根粥等。肝火上炎证：宜食清肝泻热的食品，如绿豆、冬瓜、梨、菊花叶、芹菜等。食疗方：芹菜瘦肉粥。痰火郁结证：宜食清热化痰的食品，如薏苡仁、梨、枇杷、莲藕、百合等。食疗方：百合粥。气血亏虚证：宜食健脾益气、补血的食品，如大枣、枸杞、山药、桂圆等。食疗方：红枣桂圆粥。血瘀耳窍证：宜食活血化瘀的食品，如红糖、山楂、韭菜、黑木耳、桃仁等。食疗方：桃仁拌黑木耳。情志调理可采取多种形式的沟通方式，如采用文字书写等。向患者介绍治疗成功的病例，增强战胜疾病的信心。教会患者调节情绪及自我心理疏导的方法，如：转移注意力等。