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中国肝硬化临床诊治共识意见试题

一、单选题

1.（）是肝硬化的基本病理特点。（）[单选题]

A.假小叶形成(正确答案)

B.肝细胞异常再生

C.肝内血管新生

D.肝脏纤维组织大量增生

E.肝功能减退和门静脉高压

2.（）阻力增加是肝硬化门静脉高压发生的始动因素，门静脉血流量增加是维持和

加剧门静脉高压的重要因素。（）[单选题]

A.肝内血管

B.肝静脉系统

C.肝窦(正确答案)

D.门静脉压力

E.肝内血栓

3.（）是TIPS和肝移植的重要指征。（）[单选题]

A.顽固性腹水(正确答案)

B.利尿剂抵抗性腹水

C.利尿剂难治性腹水

D.大量腹水

4.（）主要在肝脏灭活。（）[单选题]

A.雄激素

B.雌激素(正确答案)

C.生长激素

D.肾上腺素

E.抗利尿激素

5.（）是肝硬化患者发生慢加急性肝衰竭（）的常见诱因。（D）

A.门静脉高压(正确答案)

B.钠水潴留

C.低蛋白血症(正确答案)

D.感染

E.腹膜炎

6.（）是评估静脉曲张出血的金标准。（）[单选题]

A.门静脉高压

B.胃镜检查(正确答案)

C.上消化道造影

D.胸片

E.B超

7.（）是诊断肝硬化门静脉高压的金标准。（）[单选题]

A.门静脉压力测定

B.肝静脉压力梯度测定(正确答案)

C.介入手术

D.TIPS术

8.肝静脉压力梯度正常参考值范围（）。（）[单选题]

A.3-5mmHg(正确答案)

B.5-12mmHg

C.10mmHg

D.3mmHg

9.肝静脉压力梯度（）提示肝硬化急性食管胃静脉曲张出血（EGVB）的止血治疗

失败率和死亡风险升高。（）[单选题]

A.10mmHg

B.5-12mmHg

C.≥20mmHg(正确答案)

D.≥12mmHg

10.肝脏对（）灭活减少，至使糖尿病患病率增加（）[单选题]

A.胰岛素(正确答案)

B.胰高血糖素

C.糖皮质激素

D.甲状腺激素

11.肝功能严重减退时因（）储备减少，易发生低血糖。（）[单选题]

A.肝糖原(正确答案)

B.肌糖原

C.血糖

12.（）是失代偿期肝硬化患者死亡的独立危险因素，应积极评估肝硬化患者的营

养状态。（）[单选题]

A.营养不良(正确答案)

B.白蛋白低

C.感染

D.腹水

13.食管胃静脉曲张出血（EGVB）的发生率和病死率较高，（）是决定曲张静脉

出血最关键的因素。（）[单选题]

A.门静脉压力(正确答案)

B.钠水潴留

C.低蛋白血症

D.感染

E.腹膜炎

14.食管胃静脉曲张出血（EGVB）或门静脉高压性胃肠病急性出血时若出血量

大，需考虑限制性输血策略，血红蛋白（）时应予以输血，输血治疗的血红蛋白

目标值为（）。（）[单选题]

A.70g/L、70~90g/L(正确答案)

B.60g/L、90~120g/L

C.40g/L、50~70g/L

D.50g/L、70~90g/L

15.如肝硬化患者出现急性上消化道出血，应及时给予()治疗。（）[单选题]

A.补液扩容(正确答案)

B.输注GS

C.输注胶体

D.利尿

16.肝硬化患者发生急性食管胃静脉曲张出血（EGVB），如生命体征稳定，推荐尽

早（）行内镜检查和治疗，同时注意气道保护。（）[单选题]

A.出血后12~24h(正确答案)

B.出血后24-48h

C.出血后48-96h

D.出血后96h后

17.()止血可用于内镜和TIPS治疗前的桥接治疗。（）[单选题]

A.内科

B.三腔二囊管压迫(正确答案)

C.压迫

D.药物

18.（）可作为部分门静脉高压出血患者的一线治疗方案，亦可用于预防再出血，

治疗复发性、顽固性腹水和顽固性肝性胸水。（）[单选题]

A.胃镜

B.介入

C.TIPS(正确答案)

D.肝移植

19.3级腹水:腹部超声检查显示腹水深度（）。（）[单选题]

A.10cm(正确答案)

B.3-10cm

C.3cm

20.血钾6mmol/L时应停用（）。（）[单选题]

A.螺内酯(正确答案)

B.呋塞米

C.氢氯噻嗪

21.血钾3mmol/L时应停用（）。（）[单选题]

A.螺内酯

B.呋