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留置胃管患者声音嘶哑并发症的风险防范及应急预案

1.发生原因

（1）胃管质地较硬，在插管过程中损伤喉返神经。

（2）置管过程中患者咳嗽、说话导致胃管移动引起局部摩擦或胃管的机械刺激引起喉头水肿，压迫喉返神经造成声带麻痹。

2.临床表现

置管后或留置胃管期间出现咽喉疼痛、声音嘶哑。

3.防范措施

（1）根据年龄、性别、个体差异选择粗细适宜的胃管，采用硅胶管可减轻局部刺激。

（2）发现声音嘶哑后嘱患者少说话，使声带得以休息。加强口腔护理，保持局部湿润，给予雾化吸入，口服B族维生素及激素治疗，以减轻水肿，营养神经，促进康复。

（3）病情允许尽早拔除胃管。