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城市道路工程施工测平仪检查平整度检测报告式样.doc

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城市道路工程施工平整度检测报告

(测平仪检查)

试验编号:

工程名称

委托日期

年月日

委托单位

检测日期

年月日

施工单位

报告日期

年月日

道路等级

检验类别

起上桩号

路面宽度

见证单位

见证人

检验依据

委托人

检验项目及结果

检测项目

计量单位

检测值

计量段间距di

m

超差区间数

n

凸起

凹起

超差区极值h

凸起

凹起

区间平整度σi

mm

平均值σ

mm

标准要求σ

mm

变异系数Cv

%

不合格区间数

合格率

%

试验

结论

检验单位(盖章)

备注

技术负责人:校核人:检验人:

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