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医保智能审核系统
1-简介
1-1文档目的和范围
本文档旨在介绍医保智能审核系统的设计与实施细节，供相关
人员参考和使用。涵盖了该系统的功能、架构、接口以及使用指南
等方面的详细内容。
1-2读者对象
本文档主要面向开发人员、测试人员、项目经理以及其他相关
的技术人员。读者需具备一定的软件开发和系统设计经验。
2-功能概述
2-1系统目标
医保智能审核系统的目标是提供一个高效准确的医保审核功能，
通过自动化审核流程和智能算法，提高医保资金的使用效率以及防
止欺诈行为。
2-2功能列表
●申请单和审核功能
●审核结果查询功能
●审核规则配置功能
●统计分析功能
3-系统架构
3-1概述
医保智能审核系统采用分布式的架构，包括前端展示层、后端
处理层和存储层。前端展示层负责接收用户请求并展示结果，后端
处理层负责逻辑处理和数据管理，存储层负责数据的存储和检索。
3-2技术栈
●前端技术栈：、CSS、JavaScript、Vue-js、ElementUI
●后端技术栈：Java、SpringBoot、MyBatis、MySQL
●存储技术栈：MySQL、Redis
4-系统模块
4-1用户管理模块
该模块用于管理系统的用户，包括用户注册、登录、权限管理
等功能。
4-2申请单和审核模块
该模块实现申请单的和审核功能，包括申请单的录入、审核处
理和审核结果的反馈。
4-3审核规则配置模块
该模块用于灵活配置审核规则和参数，包括规则的新增、修改、
删除以及参数的配置和维护。
4-4审核结果查询模块
该模块提供审核结果查询功能，用户能够根据条件查询审核结
果并导出报表。
4-5统计分析模块
该模块用于对审核数据进行统计和分析，包括审核通过率、欺
诈率等指标的计算和展示。
5-系统部署
5-1硬件环境要求
●CPU：双核2GHz以上
●内存-4GB以上
●存储空间-50GB以上
5-2软件依赖
●操作系统：Windows/Linux
●JavaJDK1-8
●Tomcat8-5+
●MySQL5-7
●Redis3-0
6-附件
本文档附带以下附件：
●数据库设计文档
●ER图
●接口文档
7-法律名词及注释
●医保：指医疗保险，一种公共保险机制，旨在为参保人提供
医疗费用报销和补偿。
●审核：指对医疗费用报销申请进行审查，以确保报销申请的
准确性和合理性。
●智能算法：指基于技术（如机器学习、深度学习等）的算法，
能够自动学习和优化。
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