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护理体查流程汇总
目录
一、呼吸科2
二、心脏科5
三、消化科9
四、肾内科12
五、血液科15
六、内分泌科18
七、经科21
八、乳腺科24
九、普通外科26
十、月工肠科31
H-一、泌尿外科34
十二、血管外科37
十三、落官移植科40
十四、皮肤科43
十五、骨科46
十六、妇科50
十七、儿科53
十八、眼科56
十九、耳鼻喉科58
一、呼吸专科护理体查评分标准
分体查项目得扣分细则扣分标准
类分
1.评估(病情、合作程度、环境)漏一项
5-1
2.用物(按需备齐且放置有序):体温计、血压计、听少一件-1
准诊器、电筒、棉签、纱块、压舌板、弯盘、污物桶、笔、物品放置乱-0.5
5
备记录本,必要时备大毛巾、屏风环境准备不充分-1
3.病人(查对、解释、问二便)病人准备不充分-1
无查对-2
1.摆体位:卧位或者坐位1体位欠佳-0.5
2.生命体征:测量T、P、R、BP并记录操作方法不正确-1
5
漏一项-1
3.收集病史:现病史、既往史、家族史、过敏史10漏一项-2.5
4.头部检查:志、面色一头发分布、头颅大小、形态10漏一项-1
一眼(瞳孔对光反射、辐篌反射、眼球运动等)方法不正确-1
操
一耳一鼻一口一扁桃体一咽(咽反射、吞咽功能等)一
作
颈部血管f气管
步
5.淋巴结触诊:耳前一耳后一枕骨下一颈后一颈前13漏一个部位-1
骤
一颌下一领下一锁骨上一锁骨下一腋窝一滑车上一
腹股沟一胭窝
6.胸部视诊:前胸部皮肤一呼吸运动一肋间隙一胸壁5漏一项-1
静脉一胸廓外形(蹲F观察)
7.胸部触诊:胸廓一胸廓扩张度一语音震颤一胸膜摩4漏一项
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