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对《中医基础理论》教材评析（续一）

第二节中医学理论认识之模糊

一、中医学者之见识

1、中医学者对“论理法方药的整体性”说:理法方药的整体性是

保持中医药体系之完整性的需要。理法方药的整体性是发展中医理论、

提高临床疗效和扩展药物效能的需要.理法方药的整体性体现了中医临

床思维方法.理法方药的整体性表明了中医区别于其它医学的特点。理、

法、方、药是中医学关于诊断与治疗操作规范的四大要素。辨证论治

是理法方药运用于临床的过程，为中医学的基本特色。理：是指根据

中医学理论对病变机理作出的准确的解释。法：指针对病变机理所确

定的相应的治则治法。方是根据治则治法选择最恰当的代表方剂或其

他治疗措施。药：指对方剂中药物君、臣、佐、使的配伍及其剂量的

最佳选择。

这样去解读中医的理、法、方、药，就失去其内在有机联系，而

不能体现其“论理法方药的整体性”。

2、对理法方药的认识:理法方药的整体性不“是保持中医药体系

之完整性的需要”，而是中医的基础理论，没有理法方药这个基础理

论，中医药就不能形成体系。理法方药的整体性不“是发展中医理论、

提高临床疗效和扩展药物效能的需要”，没有理法方药这个基础理论，

就没有中医。说“理法方药的整体性体现了中医临床思维方法”没错，

但这个“思维方法”是什么？则无人知晓。正因为无人知晓这个“思

维方法”，才割舍了“理法方药的整体性”。说“理法方药的整体性

表明了中医区别于其它医学的特点”没错，但除了屈指可数的大名医

外，有几人知道这个“特点”并能熟练运用这个“特点”？说“理、

法、方、药是中医学关于诊断与治疗操作规范的四大要素”，又有几

人知道这“四大要素”之内涵？说“辨证论治是理法方药运用于临床

的过程，为中医学的基本特色”，这是典型的瞎说，这一典型的瞎说，

正好说明其不知什么是“理法方药”。“辨证论治”绝不是理法方药

运用于临床的过程，只有“辨病之终因而论治”才是理法方药运用于

临床的过程。

3、中医学者对理法方药之分析认为理：是指根据中医学理论对病

变机理作出的准确的解释。错！“理”专指“道”体决定“道”用之

哲理属医道层面，只有这种哲理才能对病变机理作出的准确的解释，

用所谓现代的“中医学理论”，去对病变机理作出解释是不“准确”

的，正是因为如此，现代的“中医临床”才出现束手无策之局面。

认为法：指针对病变机理所确定的相应的治则治法。不对！“法”

是“道”体决定“道”用之哲理的体现，是医道运用于医术的桥梁，

否则就不能“辨病之终因而论治”，只能去进行所谓的“辨证论治”。

“辨证论治”之结果不能彻底走不出“头痛医头，足痛医足”之局面。

认为方：是根据治则治法选择最恰当的代表方剂或其他治疗措施，

大错而特错！。“方”是指灵活机动的治疗方法，是以道御术之展现

属医术层面，医术之高低其关键在于是否能够“以道御术”。表现在

其治疗方法之上，是否能解决“病之终因”，能解决“病之终因”才

是良“方”，这个良“方”针对的是“病之终因”，而不是针对的

“病证”，去掉“病之终因”“病证”自然消失。

认为药：指对方剂中药物君、臣、佐、使的配伍及其剂量的最佳

选择，非也！读不懂汉字“药”之本议，就不知何为“中药”。汉字

“药”之本议是“和谐”，人之疾病之本质表现在“阴阳”失去平衡

而不“和谐”，“中药”具有调和“阴阳”平衡之作用，恢复其“和

谐”。所以“药”专指“辨病之终因而论治”其效果，这样才首尾相

应使其具有内在之联系。这样去解读中医的理、法、方、药，才能体

现其“理法方药”之整体观。

二、道、法、术、器与理、法、方、药

1、中国古代内道哲学理论体系中之“道”，是指构成这个世界本

源之物为本体，论“道”时叫“道”体，与之相对应的叫“道”用又

叫“道”术，“道与法”之关系，就是“道”体决定“道”用的一种

“体用”关系。这种“体用”关系，就是一种“因果”关系，“体”

为“因”“用”为“果”，“因”决定“果”，其顺序是先“因”后

“果”。有“因”才有“果”，有“体”才有“用”。“道”体决定

“道”用这一“因果”关系之“理”，分层次，“道”为最高层次是

终“因”，“器”为最低层次其结果是终“果”。中医学理论体系中

之“理”，就是“道”体决定“道”用这一“因果”关系之“道”理，

这个“理”是中医学“理、法、方、药”这一基础理论中，高层次之

医“理”。

2、中国古代内道