幼儿健康检测技术.ppt

思考题01述小儿年龄分期的方法？02儿疾病在病种分布与临床表现上有何特点？03儿生长发育有何规律？04响小儿生长发育的因素有哪些？05重、身长的计算公式是什么？《儿童保健学》，第二版，刘湘云主编，江苏科技出版社《中华儿科学杂志》《实用儿科学》，第七版，胡亚美主编，人民卫生出版社010203【参考书籍和文献】小儿营养

ChildNutrition营养素参考摄入量（DRIs）包括四项内容：平均需要量EAR推荐摄入量RNI适宜摄入量AI可耐受摄入量UL一个人群的RNI=EAR+2SD能量01宏量营养素（蛋白质、脂类、碳水化合物）02微量营养素（矿物质、包括常量元素和微量元素、维生素）03其他膳食成分（膳食纤维、水）04营养素分为：人体依靠碳水化合物、脂肪、蛋白质三大营养素供给能量，它们在体内的实际产能量为：脂肪37.8kJ/g(9kcal/g)碳水化合物16.8kJ/g(4kcal/g)蛋白质16.8kJ/g(4kcal/g)基础代谢食物的特殊动力作用活动所需生长所需排泄的消耗小儿对能量的需要一般可按下列方法估算：01婴儿每日为418kJ(100kcal)/kg，以后每增加3岁减去42kJ(10kcal)/kg，到15岁时为50kcal/kg。02蛋白质：构成人体细胞和组织的基本成分；保证各种生理功能的物质基础；调节生理、生化活动。占总能量的10%-15%。宏量营养素脂肪：提供能量、提供必需脂肪酸、协助脂溶性维生素吸收、防止散热、机械的保护作用。占总能量的25%-30%。碳水化合物：主要的供能物质。婴儿膳食中应占总能量的50%-60%。微量元素矿物质：常量元素水溶性维生素维生素：脂溶性维生素微量营养素遗传营养疾病体育锻炼生活环境影响生长发育的因素预防遗传性疾病与先天畸形；保证充足营养；给予孕母良好的生活环境；预防产时感染；预防并及时处理围生期小儿缺氧、窒息、低体温、低血糖、低血钙和颅内出血等疾病。32145儿童保健胎儿期及围生期保健重点掌握小儿年龄分期。01了解影响小儿生长发育的因素。02掌握小儿生长发育的各项具体指标（包括测量方法、正常值、计算方法等）。03目的要求【重点和难点】重点：小儿年龄分期。小儿生长发育的各项指标的测量及评估。01难点：小儿生长发育各项指标的测量方法。02年龄分期胎儿期指从受孕到出生，（从受精算起为40周，280天）。新生儿期至胎儿娩出脐带结扎到满28天的时期。婴儿期出生后到满1周岁之前，这阶段小儿以乳汁为主要食品，故又称为乳儿期。幼儿期1周岁～满3岁之前。学龄前期学龄期从入小学起（6-7岁）到青春期前，相当于小学学龄期。青春期青春期年龄范围一般从10岁～20岁，女孩的青春期开始年龄和结束年龄比男孩早2年左右。第二章

生长发育生长（growth）是指小儿身体各器官、系统的长大和形态变化，可以用测量方法表示其量的变化。发育（development）是指细胞、组织、器官的分化完善与功能上的成熟，是质的变化。0102生长发育规律生长发育是连续的过程各系统器官发育不平衡生长发育的一般规律由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。生长发育的个体差异内因01遗传性别营养孕母情况疾病体格锻炼生活环境01外因01影响因素：体重（weight）各器官、系统、体液的总重量。生理性体重下降：出生后由于摄人不足、胎粪排出和水分丢失等可出现暂时性体重下降(3%-9%)，约在生后3-4日达最低点，以后逐渐回升，7-10日恢复到出生时的体重。体格生长体重生后第二年体重增加，2岁时体重约为出生时的4倍(12kg)；3月龄的婴儿体重约为出生时的2倍(6kg)，12个月龄时婴儿体重约为出生时的3倍(9kg)，2岁至青春前期体重增长稳定，年增长值约2kg。第一个增长高峰：第一个月可增加1-1.5kg；2—12岁儿童身高(CM)=年龄（岁）×6+77047—12岁儿童体重(kg)=[年龄（岁）×7-5]÷2031—6岁儿童体重(kg)=年龄（岁）×2+8023—12月婴儿体重(kg)＝[年龄（月）+9]÷201体重体格生长STEP01STEP02身高（height）或身长指头顶到足底的全身长度。＜3岁儿童立位测量不易准确，