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2024牙科种植转诊协议模板.docxVIP

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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方:XXX

乙方:XXX

20XX

COUNTRACTCOVER

专业合同封面

RESUME

PERSONAL

2024牙科种植转诊协议模板

本合同目录一览

第一条:定义与解释

1.1术语定义

1.2解释规则

第二条:协议主体

2.1转诊方权益与义务

2.2接收方权益与义务

第三条:转诊流程

3.1转诊请求

3.2转诊确认

3.3患者信息传递

第四条:患者权益保障

4.1患者知情同意

4.2患者隐私保护

4.3患者资料保存

第五条:医疗服务质量

5.1种植技术标准

5.2医疗服务流程

5.3医疗风险管理

第六条:费用与结算

6.1费用明细

6.2费用支付方式

6.3结算周期与时间

第七条:违约责任

7.1转诊方违约

7.2接收方违约

7.3违约赔偿方式

第八条:争议解决

8.1协商解决

8.2调解解决

8.3法律途径

第九条:合同的生效、变更与解除

9.1合同生效条件

9.2合同变更程序

9.3合同解除条件

第十条:合同的期限

10.1合同期限

10.2续约条件

10.3终止条件

第十一条:保密条款

11.1保密内容

11.2保密义务

11.3保密期限

第十二条:法律法规适用

12.1适用法律

12.2法律法规冲突解决

第十三条:其他约定

13.1合作推广

13.2培训交流

13.3信息反馈

第十四条:合同的附件

14.1附件列表

14.2附件生效条件

14.3附件修改与补充

第一部分:合同如下:

第一条:定义与解释

1.1术语定义

(1)转诊方:指与接收方签订本协议,负责将符合条件的患者转诊至接收方进行牙科种植治疗的单位或个人。

(2)接收方:指与转诊方签订本协议,同意接受转诊方患者进行牙科种植治疗的单位或个人。

(3)患者:指需要进行牙科种植治疗,并经转诊方推荐至接收方进行治疗的自然人。

(4)转诊费:指转诊方根据本协议约定,向接收方支付的费用,作为接收方提供牙科种植治疗的报酬。

1.2解释规则

第二条:协议主体

2.1转诊方权益与义务

(1)转诊方应按照本协议约定,将符合条件的患者转诊至接收方。

(2)转诊方应对患者提供必要的解释和说明,确保患者了解牙科种植治疗的过程及相关风险。

(3)转诊方应确保患者的资料真实、完整、准确,并书面承诺对患者资料保密。

(4)转诊方应按照约定时间向接收方支付转诊费,并承担患者在治疗过程中可能产生的其他费用。

2.2接收方权益与义务

(1)接收方应按照本协议约定,接受转诊方推荐的患者进行牙科种植治疗。

(2)接收方应确保治疗过程符合相关医疗标准和规范,保障患者的治疗安全。

(3)接收方应对患者的治疗结果负责,并按照约定向转诊方支付转诊费。

(4)接收方应尊重患者的知情同意权,确保患者在治疗前了解治疗方案及相关风险。

第三条:转诊流程

3.1转诊请求

(1)转诊方应在患者同意转诊后,向接收方提出转诊请求。

(2)转诊方应向接收方提供患者的姓名、性别、年龄、联系方式、转诊原因等基本信息。

3.2转诊确认

(1)接收方在接到转诊请求后,应在一个工作日内进行确认。

(2)接收方确认同意接受患者转诊的,应书面通知转诊方。

3.3患者信息传递

(1)转诊方应在患者治疗前,将患者的完整资料传递给接收方。

(2)接收方应确保患者资料的保密,不得泄露给第三方。

第四条:患者权益保障

4.1患者知情同意

(1)接收方应向患者详细解释牙科种植治疗的过程及相关风险。

(2)患者有权拒绝治疗或选择其他治疗方案,接收方不得强迫患者接受治疗。

4.2患者隐私保护

(1)转诊方和接收方应对患者的个人信息保密,不得泄露给第三方。

(2)转诊方和接收方在公开患者信息前,应取得患者的书面同意。

4.3患者资料保存

(1)接收方应将患者的治疗资料保存至少五年。

(2)转诊方应在患者治疗结束后,将患者的转诊资料销毁。

第五条:医疗服务质量

5.1种植技术标准

(1)接收方应按照行业标准和规范,为患者提供牙科种植治疗。

(2)接收方应对治疗的每一个环节进行严格把控,确保治疗质量。

5.2医疗服务流程

(1)接收方应建立健全医疗服务流程,提高医疗服务效率。

(2)接收方应设立专门的接待人员,负责协调患者在治疗过程中的问题。

5.3医疗风险管理

(1)接收方应制定医疗风险应急预案,确保在发生医疗风险时能够及时应对。

(2)接收方应对患者进行定期回访,了解患者的治疗效果及满意度。

第六条:费用与结算

6.1费用明细

(1)转诊费的具体金额,双方约定为每转诊一名患者元。

(2)患者在治疗过程中产生的其他费用,包括但不限于

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