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健康教育手册
骨关节外科
目录
1、骨关节外科住院病人入院后护士应说应做3
2、一般骨科手术术前教育4
3、人工全膝关节置换病人健康教育6
4、人工全髋关节置换病人健康教育9
5、膝关节镜手术病人健康教育13
6、四肢骨折病人健康教育15
7、锁骨骨折的健康教育18
8、膝关节骨关节炎围手术期健康教育20
9、小夹板固定患者的健康教育22
10、石膏固定患者的健康教育22
11、皮牵引使用指南23
12、腋杖使用指南24
骨关节外科住院病人入院后护士应说应做
你好！我是骨关节外科护士××，请您坐这儿，请把住院证给我，我为您安排床位，询问住院性质（合医、医保、自费），请你交5元押金租体温表，以便每日为您监测体温，出院时保持体温表完好在护士站退押金，现请测量一下体重（卧床病人不测体重）。
您好，您的床位是××床，我带您过去，介绍病房室友，请大家相互关照，测量体温，同时介绍病区环境及医务人员。
（叔叔、阿姨、大妈、大伯）您好，我科科主任是××，护士长是××，管床医生是××，我是您的责任护士××。
病区每日07:30开始晨间护理，床头柜请放置纸巾及水杯，其余生活用品请放入柜内，请保持床单元清洁整齐。
病区每日08:00交完班为查房时间，请不要离开床位，如您有任何不适，请及时向医务人员沟通。
为了您的有效治疗，住院期间请勿外出、外宿，如您自行外出，一切后果自负。
为您配备的病床、床上用品、床头柜、呼叫器，请妥善保管，若有损坏或丢失，照价赔偿，住院期间请保管好您的贵重物品。
病房床头设有“抢救设备带”，请不要使用设备带上的电源插座，病房内禁止吸烟。
住院期间请遵守陪护及探视制度，保持病房安静、整洁，不要高声喧哗、玩纸牌等。
配餐间设于病房最右侧，如需要做饭，请在配餐间进行，病区禁止使用高压锅，做饭结束后请整理自己物品放于病房柜内，保持配餐间清洁整齐，请勿向水箱内乱丢饭菜、果皮及污水等杂物。
签署住院患者入院宣教单及各类知情同意书，请先休息一下，我去通知医生，如您有任何不适，请及时按呼叫器，我们也会及时来巡视的，谢谢您的配合，祝您早日康复！
一般骨科手术术前教育
一、入院后可能接受的常规检查
测量体温、血压、体重等。
大小便化验。
验血：检查肝功能、肾功能、生化项目、血糖、血常规、凝血功能、传染病系列等。
心电图检查。
B超检查。
肺功能检查。
影像学检查：如X线、CT、MRI检查等。
二、手术前的饮食、用药调整
根据饮食习惯及在身体状况允许的条件下，尽量多摄入高碳水化合物、高蛋白、高维生素和低脂肪的清淡、易消化食物，改善全身营养状况，提高机体的抵抗力。
多进食水果、蔬菜等富含纤维素的食品，预防便秘。
若有吸烟习惯，术前2周应停止吸烟，以免延缓术后切口和骨骼的愈合。
手术前，在医护人员的指导下使用或停用药物。
三、一般手术前需进行的适应性锻炼
术后暂时未能下床活动，需练习床上大小便、床上参与等日常生活活动，以免术后不适应。
由于咳嗽牵拉切口，引起疼痛，很多患者都不愿意咳嗽，容易引起呼吸道感染。因此手术前，您应在护士指导下进行正确的缩唇呼吸、有效咳痰等锻炼。
深呼吸、缩唇呼吸、腹式呼吸训练，患者深吸气使腹部隆起，呼气时缩唇，慢慢将气吹出，同时腹部回缩。吸气时间与呼气时间的比例为1:2，每组10次，每天4-5组。
有效咳嗽训练，深呼吸2次后，在吸气末时用力咳嗽，避免餐后或饮水时进行。
扩胸运动，吹气球训练，或者吹特制的瓶子或水泡训练。
由于术后需要卧床休息，为预防压疮的发生，锻炼臀、腰背肌肉，请您在护士的指导下进行抬臀练习。以双手或双肘以及双足为支撑点，臀部缓慢抬离床面，停留3s后缓慢放下，10-20次为一组，每天3-4组。
为预防静脉血栓的形成，您应适当饮水，并在护士的指导下，进行正确的踝泵运动。踝关节的跖屈、内翻、背伸、外翻组合在一起的“环绕运动”为一组运动。每组最大范围的运动保持5-10s，每次3-5min，每天3-4次。
由于受伤的影响，您活动减少，为防止肌肉萎缩，您应在护士指导下，进行正确的股四头肌等长收缩练习及直腿抬高练习。
股四头肌等长收缩练习，患者仰卧位或座位，患肢固定，膝关节伸直、下压床垫（或可在膝下放一卷好的大毛巾，膝关节伸直、下压毛巾），绷紧大腿肌肉，感到髌骨上下滑动为有效。每天运动3-4组，每组10-20min，每分钟3-5次。
直腿抬高练习，患者仰卧，患侧膝关节伸直，踝关节中立功能位，抬高患肢10-20cm，每次最高位处保持5-10s。每组做10-20min，每天2-3组。
手术前一天的准备
您与医护人员配合所做的相关准备
经主管医生、麻醉医生解释后，您或家属需签署手术同意书、输血同意书、麻醉同意书等相关记录。
药物过敏试验（遵医嘱）。
交叉配血（必要时）。
剔除手术区毛发及会阴部毛发
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