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早期复极综合征;定义;历史;NoseworthyPA,etal.JAmCollCardiol,2011,57(22):2284–2289;第5页,共45页，星期六，2024年，5月;NunnLM,etal.JAmCollCardiol,2011,58:286–290;机制;KrahnAD,etal.Circulation,2009,120:278-285;J点抬高;第10页,共45页，星期六，2024年，5月;206例因室颤经心肺复苏存活的患者
412例对照组
心电图早期复极发生率为31％vs5％;第12页,共45页，星期六，2024年，5月;第13页,共45页，星期六，2024年，5月;TikkanenJT,etal.NEnglJMed,2009,361:2529-2537;第15页,共45页，星期六，2024年，5月;J点抬高患者生存曲线图;;第18页,共45页，星期六，2024年，5月;UberoiA,etal.Circulation,2011,124:2208-2214;心电图鉴别良性和恶性ER;QRS波终末部分出现切迹;MerchantFM,etal.AmJCardiol,2009,104:1402–1406;QRS波后切迹及ST段抬高
并不增加J点抬高对VF的预测价值;J波的振幅;TikkanenJT,etal.NEnglJMed,2009,361:2529-2537;心电图J波的分布程度;J波综合征;HarutaD,etal.Circulation,2011,123:2931-2937;J波后ST段上升形态;RossoR,etal.HeartRhythm,2012,9:225–229;停搏后J波增益的变化;AizawaY,etal.JAmCollCardiol,2012,59:1948–53;第33页,共45页，星期六，2024年，5月;第34页,共45页，星期六，2024年，5月;第35页,共45页，星期六，2024年，5月;ER患者发作VF的治疗;BenitoB,etal.JAmCollCardiol,2010,56:1177–1186;HaissaguerreM,etal.JAmCollCardiol,2009,53:612–619;J波综合征;J波的细胞和离子流机制;J波与2相折返;Brugada综合征患者不完全右束支阻滞的心电图表现是J波幅度增大的结果；
过早复极综合征心外膜Ito离子流大于心内膜，但是持续时间短、内外电位差相对较小，因此较少发生2位相折返。只有在极特殊的情况下，如有早期复极综合征的健康成人在病毒性感染、低钾等电解质紊乱和交感神经极度不平衡时，也有诱发2位相折返和室性心动过速，甚至致死。这也是过早复极综合征相对良性的原因；;急性ST段抬高型心肌梗死发生室颤的机率与Ito大小有关，依赖于Ito的2相折返：Ito密度大时，室颤发生的可能性增加；Ito密度小时，室颤发生的可能性降低；
这可解释为什么当左心室下壁急性ST段抬高型心肌梗死涉及右心室(有较显著的Ito)时室颤发生率显著增大（下壁心肌梗死合并右室梗死室颤???生率高于单纯下壁心肌梗死和前壁心肌梗死，8.4%,2.7%和5.0％）；
同理，患冠心病的男性要比患冠心病的女性有较高的猝死率，其原因是男性比女性有更显著的Ito。;过早复极综合征和Brugada综合征心率慢可使ST段抬高更加明显，而心率加快可使ST段趋于正常；
获得性长QT综合征，如胺碘酮、索他洛尔引起的室速、室颤，常需通过异丙肾或阿托品或临时起搏来提升心率、缩短QT间期；
特发性室颤常发生于夜间和凌晨，可能于那时迷走神经张力高，心率慢有关。
;第45页,共45页，星期六，2024年，5月
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