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翻转课堂联合案例学习在感染性疾病科住院医师规范化培训中的价值

摘要：目的：本研究旨在分析翻转课堂教学模式和案例学习模式教学方法联合应用于感染性疾病科住院医师规范化培训的效果。方法：选取潍坊医学院附属医院在2023年1月至2023年10月期间接受感染性疾病住院医师规范化培训的40名学员作为研究样本。其中，2023年1月至5月的20名学员作为对照组，采用常规教学方式；2023年6月至10月的20名学员作为研究组，实施翻转课堂和案例学习教学方法。培训结束后，对两组学员的理论考试成绩和教学满意度进行比较。结果：研究组的理论考试成绩是90.07±3.65分，优于对照组的84.35±5.01分，这一差异具有统计学意义（P0.01）。在教学满意度上，研究组也高于对照组，差异亦具有统计学意义（P0.01）。结论：翻转课堂教学模式和案例学习模式教学方法的联合运用可以提升感染性疾病科住院医师规范培训的教育水平，增加培训满意度。

规范化的住院医师培训，通过系统和标准化的教学程序，对提升整体医疗团队的专业素质具有重大意义，且构成了医学教育毕业后续阶段的核心内容［1］。在这一培训体系中，传染病学扮演着一个关键角色，但是，由于近期传染病学的临床教学资源相对不足，这直接影响了教学的成效。现行的教学模式多以单向传授为主，学生通常处于被动学习状态，缺乏主动性和积极性，从而影响了学习成果。鉴于此，寻求并实施更有效的教学策略对于增强传染病学培训质量具有极为关键的作用。翻转课堂教学模式的核心思想是将课堂内外的学习过程颠倒过来。传统的课堂教学通常是教师在课堂上传授知识，然后学生回家完成作业。而在翻转课堂中，学生事先通过视频、阅读材料或在线资源学习课程内容，然后在课堂上与教师和同学一起讨论、练习和应用所学的知识［2］。翻转课堂教学模式是一种创新的教学方法，它强调学生参与、互动和自主学习，有助于提高教学效果和个性化学习。案例学习模式是一种教学方法，旨在通过具体实例或案例来促进学生的学习。这种方法以真实或虚拟情景为基础，让学生在案例中扮演问题解决者的角色，探究和分析问题，并提出解决方案。案例通常源自临床工作中的真实案例或模拟情景，以此激发学生的批判性思维、决策能力和解决问题的技能［3］。

本项研究以潍坊医学院附属医院在2023年1—10月期间接受感染性疾病住院医师规范化培训的40名学员为对象，旨在评估翻转课堂教学模式联合案例学习模式的有效性，现将结果报告如下。

1材料及方法

1.1一般材料

本次研究覆盖2023年1—10月期间在我院接受感染性疾病住院医师规范化培训的40名学员作为研究样本，男性20人，女性40人。其中，2023年1—5月的20名学员作为对照组，采用常规教学方式；2023年6—10月的20名学员作为研究组，实施翻转课堂和案例学习教学方法。培训结束后，对两组学员的理论考试成绩和教学满意度进行比较。两组的培训时间均为3个月，所有培训均由同一批教学团队负责，保证了教学水平的一致性。在性别、年龄、教育背景等方面，两组学员之间没有显著差异（P＞0.05），显示出良好的可比性。

1.2方法

（1）对照组学员接受传统教学，主要以带教教师为中心，根据教学大纲和规培要求，指导学员进行患者管理及相关知识点讲解，包括书写病历、诊疗计划制订、技术操作和医患沟通等教学内容。

（2）研究组学员则采取翻转课堂教学模式联合案例学习模式的方式，以学生为主导、教师为辅导，除覆盖对照组的学习内容外，还包括了由带教教师准备的案例和问题，进行针对性教学。这些案例和问题是根据临床常见病种和相关并发症制定的，内容涉及病史、临床表现、辅助检查结果等。教学围绕这些案例进行，学生需要在教师的指导下，提出自己的见解和处理方法。学员们会在课前一周接收到相关材料，并在课堂上讨论解答。教学周期为3个月，每2～3周进行一次课程，每批学员经历3～4次课程。

1.3观察指标

1.3.1理论知识测试

设计了一个包含10套试卷的传染病学考试题库，包括选择题和问答题。考试采用随机选题的方式进行，测试学员的理论知识水平，满分100分。测试在培训结束前进行，其成绩也将作为培训结束后出科考试成绩的一部分存档。

1.3.2教学满意度调查

规培周期结束后，我们会向学员提供一份教学满意度调查问卷，用以了解他们对教学的满意度。这份问卷分为三个等级，即非常满意、满意和不满意。学员需要根据自己的感受给出1～5分的评分，其中5分代表非常满意，3～4分代表满意，1～2分代表不满意。最终的满意度评分将根据非常满意率和满意率的比例来计算。问卷会在规培周期结束后集中发放给学员，他们需要在现场填写并归还。

1.4统计方法

我们使用SPSS24.0统计软件来处理数据，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，当P＜0.05时，表示差异具有统计学意义。

2结果

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