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基于德育的病理学实验教学形成性评价改革探析

摘要：目的：本研究基于病理学实验教学中“临床实践活动”和“虚拟仿真实验”构建形成性评价体系，并将德育贯穿其中，以培养学生学习能力和职业素养为目标，探讨基于德育的形成性评价体系的构建以及初步实践取得的效果。方法：本研究采用观察法、反馈法、行动研究法和问卷调查法，探析基于德育的病理学实验形成性评价改革。结果：通过调查分析，病理学实验教学培养了学生“责任担当、求实严谨、进取创新”的道德情操；明显提高了学生学习能力、探索病理学的热情和加深对病理学的理解。结论：该评价体系不仅关注学生的专业技能，也强调德育教育的重要性，并推进以学生为主体的德育育人方式，为我国医学高等教育全程育人、全方位育人以及形成性评价的教学改革提供参考借鉴。

党的二十大报告提出，育人的根本在于立德。要全面贯彻党的教育方针，落实立德树人根本任务，培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人。党的二十大对新时代高校教育教学和人才培养指明了方向和提供了根本遵循，其中蕴含着丰富的德育内容。

那么如何将德育纳入学生评价体系并发挥“润物无声”的效果？本研究基于病理学实验教学“临床实践活动”和“虚拟仿真实验”，将德育贯穿其中，探讨基于德育的形成性评价体系的构建以及初步实践取得的效果。

一、基于德育的病理学实验教学形成性评价体系的构建

随着医学教育理念的更新和教育目标的提升，传统的以知识记忆为主的终结性评价方式已经不能完全适应现代教育的需求。为了克服这些弊端，教育界越来越多地探索和采纳形成性评价方法，该方法强调学习过程中的持续评估和反馈，关注学生在学习过程中的表现和进步。这个方法恰好适合于捕捉和反映学生在德育方面的成长和变化，德育强调的是学生品德、价值观和社会行为的培养，这些方面的提升往往是一个逐渐发展的过程。新时代的病理学实验课不仅要求学生掌握专业知识和技能，还需要培养学生的观察能力、创新能力、团队合作能力以及临床思维和职业道德。因此，基于德育的病理学实验教学形成性评价改革是新时代医学教育改革的重要内容。

从已有的形成性评价研究来看，有关形成性评价的方式还存在局限性。在病理学实验教学中，关于形成性评价的研究不仅体现在提高学生的分数，如成绩优秀率、及格率［1］、平时成绩（包括出勤、实验报告、课堂表现）、阶段测试成绩，和期末考试成绩［2］，还体现在电子实验报告、口试、临床病例讨论和考勤［3］等方面。而将德育融入形成性评价体系的病理学实验研究尚未检索到。

本研究通过在病理学实验课堂开展“临床实践活动”和“虚拟仿真实验”，并将德育因素融入其中，构建病理学实验教学形成性评价体系。

（一）创设临床情境，开展“临床实践活动”

病理学实验课开展“临床实践活动”，包括“病理科探访”和“病理人物访谈”。病理学是医学生在本科阶段接触的第一门和临床密切相关的课程，因此临床实践对于医学生学习病理学具有极其重要的意义，它不仅能够使学生更加主动地参与到学习过程中，帮助学生更好地理解和掌握病理学知识，还能够促进他们的全面发展，为未来的临床工作做好准备。而病理学实验课是病理学理论内容的实践和应用，实验课在形式上更加灵活开放，可以使教学更加个性化、实践性和创新性，为形成性评价教学改革提供有利条件。

（二）虚拟仿真实验

病理学实验课开发了虚拟仿真实验平台，“冠状动脉粥样硬化动态病理演变虚拟仿真实验”是心血管系统实验教学体系的一部分［4］。该虚拟仿真实验可以记录学生的每一步操作，为教师提供了详细的数据来评估学生的学习过程和结果，教师根据学生的分数和操作学习情况调整线下实验课的教学内容和节奏，以便获取更好的教学效果，进行形成性评价。

（三）形成性评价体系的指标和权重

确定此评价体系的指标，先要确定病理学实验教学达到的目标，再将抽象的研究目标分解成具体的、可测的行为化目标，即评价指标。对指标的意义进行定性的详细描述，制定相应的易执行的评价量规，并设计相关的量表［5］，确定各个指标所占的权重。具体见表1。

二、德育融入形成性评价体系的方式

德育元素贯穿于教学活动中并体现在形成性评价的指标上。针对新时代的大学生注重自主和开放的特点，德育元素的设置必然要以更为灵活和开放的思想作为基本指导［6］。

（一）德育元素贯穿临床实践环境

本研究发挥病理学实验课紧密联系临床的优势，创建临床实践环境，让学生亲自体验、有感而发，提升学生的参与度；在临床实践中给学生充分开放探索的空间，并用病理学专家感人事例感染学生，以学生为主体，引导学生主动参与实践并感受体会，使得学生由外而内、润物无声地实现人文知识的内化，再由内而外自发地完成道德情操的提升。在临床情境中培养学生的责任感和职业道德，使德育内容更加具体和生动，提高德育的实效性。

（二）德育元素贯穿虚拟实践环境

虚拟仿真实验设计了友好的界面和指导系统，允许