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听诊器的发明
眼看诊断就要陷入僵局,一个场景浮现在雷奈克的脑际:早上他在卢浮宫广场散步时,看到几个孩子在玩一种游戏。一个孩子附耳在一根长木的一端,另一个孩子则在另一端用大头针刮出密码。在这个声学小把戏中,即便不用亲眼所见,孩子也能准确说出密码的内容。
想着这传递情报的小游戏,再结合现下的窘境,雷奈克灵机一动就有了方向:既然声音能这样传递,那患者胸廓内的声音也一定能被听到。于是,雷奈克便马上拿起一叠纸,卷成圆柱状的纸筒。就像儿时玩游戏一样,他把纸筒的一端往贵族小姐的胸部一放,自己的耳朵则凑近另一端。就是这一瞬间,这个简易的纸筒,便成就了临床医学的一大跃进。果然,雷奈克耳朵立即传来了清晰的心跳声。而更让人惊喜的是,声音透过某些固体的传递还有放大的效果。这次的声响,比他过去任何一次直接附耳于患者胸口来得更加清晰。
初尝成功的果实,雷奈克异常兴奋。在这之后,他就敏锐地觉察到,这是个值得切入的研究点,决定打造出一种听诊神器。经过多次试验,换了多种材料,他也做出了效果最佳的听诊器:这是一个空心木头圆柱,长约30cm,直径约2.5cm。为了便于携带,他还将其从中剖分为两段,有螺纹可以旋转连接。最终,雷奈克将希腊语stethos(胸膛)与skopein(探知)结合构成复合词,为这一工具取名为“stethoscope”,也就是“听诊器”。因为这种听诊用具样子像笛子,又被称为“医师的笛子”。听诊器的发明使临床医学向前迈进了一大步,但是雷奈克没有满足于自己的成就。经过多次试验,他发现用喇叭形的象牙管接上橡皮管做成的听诊器传导声音的效果更好。此后,听诊器又经历了多次改良,前段盖上了有弹性的膜,听筒变成了双耳,中间连接的管子也变成了橡胶软管,一步步变成了现在的样子。
此前,为方便医生隔着防护服听诊,西北工业大学研制出了一款隔离式电子听诊器。据了解,这是一个国内最新研制的电子听诊器,它是隔離式的,可以防止交叉感染。据西北工业大学航天学院副教授刘华强介绍,该电子听诊器有一个拾音器,可以把听诊的声音信号变成电信号传播到主机上。他说,这个主机的核心部分就是信号处理电路板,把信号处理后经过信号放大,听诊信号强度可达到传统听诊器的100倍。然后再用耳机放出来听,信号强度足够大的时候,医务人员就可以隔着防护服来听诊。
据悉,这个需求先是来自于武汉抗疫一线。刘华强说:“传统的听诊器在使用的时候必须解开防护服,才能放入耳式听诊器听音量,这样医生就会有被感染的风险,希望能够在防护服外面就能听诊,得到这个消息后,我们紧急研制,大概花了20多天就把首台样机做出来了。”他还表示,该电子听诊器可以实现多人同时听诊,并能够进行内部存储,然后通过USB线导入到电脑或手机上,实现远程分享,医生试用后都感觉效果非常好。
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