韧带扭伤关节脱位骨折五.ppt

张振东

快乐阳光高效

目录指引

运动损伤产生的原因

思想麻痹大意是常见运动损伤中最主要的因素。运动前活动不充分,特别是缺乏针对性准备活动。

运动情绪低下,或在畏难,恐惧,犹豫以及过分紧张时发生伤害事故.有时因缺乏运动经验,缺乏自我保护能力致伤.

内容组合不科学,方法不合理,纪律松散以及技术上的错误等都可能引起损伤

运动场地狭窄,地面不平坦,器械安置不当或不坚固,锻练者拥挤在一起或多种项目在一起活动,容易相互冲撞所致.

空气污浊,噪音,光线暗淡,气温过高或过低,以及运动服装不合要求等原因,都可以直接或间接造成伤害事故.

运动损伤的分类

一、按损伤组织的种类分

肌肉韧带的扭伤及撕裂、挫伤、骨折、关节脱位、脑震荡、内脏破裂、冻伤、溺水等。

二、按运动损伤的轻重程度分

1、轻伤（伤后不损失工作能力）

2、中等伤（伤后失去工作能力24小时以上，需门诊治疗）

3、重伤（伤后需长期治疗）

三、按运动能力丧失的程度分

轻度伤、中度伤、重度伤

四、按损伤组织是否有创口与外界相通分

开放性损伤、闭合性损伤

五、根据发病的缓急分急性损伤、慢性损伤

常见的运动损伤

一、软组织损伤

二、关节、韧带扭伤

三、关节脱位

四、骨折

五、出血

六、休克

一、软组织损伤

开放性损伤的有：

擦伤

撕裂伤

刺伤

闭合性损伤的有：

挫伤

肌肉拉伤

擦伤的处理

症状：因运动使皮肤受搓致伤.跑步摔倒时,体操运动时身体擦磨器械受伤.擦伤后皮肤出血或组织液渗出。

处理：小面积擦伤,可以用红药水涂抹伤口即可.大面积擦伤,先用生理盐水洗净,再涂抹红药水,再用消毒布覆盖,最后用纱布包扎。

撕裂伤的处理

症状：

在剧烈运动时,或受到突然强烈的撞击时,造成肌肉撕裂.其中包括开放性伤和闭合性伤.常见有眉际撕裂,跟腱撕裂等.开放伤顿时出血,周围红肿.闭合伤触及时有凹陷感和剧烈疼痛.

处理：

轻度开放伤,用红药水涂抹即可;

裂口大时,则需止血和缝合伤口,必要时注射破伤风抗毒血清,以防破伤风症.

如肌腱断裂,则需要手术缝合.

挫伤的处理

症状：因撞击器械或练习者之间相互碰撞而造成挫伤.身体局部受到钝器打击而引起的组织损伤。单纯挫伤会在损伤处出现红肿,皮下出血,并有疼痛.内脏器官受伤时,则会出现头晕,脸色苍白,出虚汗,四肢发凉等现象,严重者甚至出现休克.

处理：轻度损伤不需特殊处理。在24小时内冷敷或加压包扎,抬高患肢或外涂中药.24小时以后,可按摩或理疗.经冷敷处理24小时后可用活血化瘀叮剂，局部可用伤湿止痛膏贴上，在伤后第一天予以冷敷，第二天热敷。约一周后可吸收消失。较重的挫伤可用云南白药加白酒调敷伤处并包扎，隔日换药一次，每日2-3次，加理疗。进入恢复期可进行一些功能性锻练.如果怀疑内脏损伤,则临时处理后,送医院检查和治疗.

肌肉拉伤的处理

症状：通常在外力直接或间接作用下，使肌肉过度主动收缩或被动拉长时引起肌肉拉伤。特别是由于准备活动不充分，动作不协调以及肌肉弹性、伸展性、肌力差者更易拉伤，损伤后伤处肿胀有压痛并肌肉痉挛，触诊时可摸到硬块。严重的肌肉拉伤是肌肉撕裂。

处理：轻者可即刻冷敷，局部加压包扎，抬高患肢。24小时后可施行按摩或理疗。如果肌肉已大部分或完全断裂者，在加压包扎急救后，固定患肢，立即送医院手术缝合。

二、关节、韧带扭伤的处理

症状：受外力的触击或撞击；运动时身体落地重心不稳向一侧倾斜或踩在他人足上或高低不平的地面上而致伤。伤后局部能力立即丧失，有明显肿胀及疼痛等。

处理：

(1)伤后立即抬高患肢，冷敷，加压包扎并固定休息，使毛细血管收缩，防止肿胀。

(2)24小时后即可拆除包扎，可采用热敷、理疗，使毛细血管扩张，促进血液循环。

(3)严重扭伤的如韧带断裂，关节脱位，应尽快到医院缝合或做固定处理。

教法与组织：可让学生分小组集体讨论并模拟操作。

三、关节脱位的处理

症状：关节脱位可分为完全脱位和半脱位(或称错位)两种。关节脱位后，常出现畸形，与健肢对比不对称，因软组织损伤而出现炎症反应，局部疼痛及压痛和关节肿胀，并失去正常活动功能，甚至发生肌肉痉挛等现象。

处理：用长度和宽度相称的夹板固定伤肢。如没有夹板，可将伤肢固定在自己的躯干或健肢上，防止震动，随后及时送医院治疗。必须指出，如果没有把握做整复处置时，切不可随意做整复手术，以免再度增加伤害。

教法与组织：可让学生分小组集体讨论并模拟操作。

四、骨折的处理

症状：运动中，身体某部受到直接或间接暴力，或者肌肉强烈收缩时，使骨的完整性遭到破坏的损伤，叫做骨折。骨折后，受伤肢体剧烈