骨科重点专科建设汇报.docxVIP

**市**区人民医院骨科重点专科建设

**区人民医院骨科是我院特色重点专科之一，2003年2月骨科独立成立，经过二十年的辛勤耕耘和努力开拓下，如今发展成为拥有创伤科、关节外科、脊柱外科三个病区和拥有脊柱、创伤、关节、运动医学四个亚专科为一体的综合骨科。2020年成为南昌大学第一附属医院骨科医院专科医联体单位。

骨科现状

科室现有编制床位60张，医师18人：主任医师3名，副主任医师3名，主治医师8名，住院医师3名，博士研究生1名，硕士研究生4名，本科12人。科室拥有进口西门子及国产C臂机各一台，偏心柱脊柱专用床一张、骨科牵引床一张，单孔分体式脊柱内镜（OSE）操作设备一套，专用骨科手术间3间，其中2间百级层流手术间，1间千级手术间。

脊柱外科亚专业开展：脊柱骨折的腰椎后路切开复位内固定术、经皮椎弓根钉复位内固定术、腰椎后路经肌间隙入路椎弓根钉复位内固定术，骨质疏松性骨折的经皮椎体成形术(PVP)、经皮椎体后凸成形术（PKP），腰椎间盘突出症行腰椎后路单纯髓核摘除术、腰椎后路减压融合术、经椎间孔镜髓核摘除术、经后路椎板间入路下髓核摘除术、经关节突间腰椎融合术、通道下腰椎间盘摘除椎间植骨融合术（MIS-TLIF）等，腰椎管狭窄症行腰椎后路减压术或腰椎后路减压、融合术，颈椎病及颈椎损伤行颈椎前路减压融合术、脊柱结核前路或后路固定+病灶清除术、颈椎后路单开门、双开门、椎管扩张成形等手术。

关节外科亚专业开展：开展骨科领域内的人工髋、膝、肩关节置换及髋关节置换翻修术，同时还开展了关节镜辅助下的膝、肩、髋、踝等关节微创手术。

创伤科亚专业开展：四肢骨折（多发性及粉碎性骨折）、复杂创伤的早期抢救及晚期处理、骨缺损、骨不连、骨坏死、骨肿瘤及各种组织缺损的显微修复与重建；尤其擅长四肢骨折、老年性股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折、复杂骨盆骨折、肘关节骨折的手术治疗等。

运动医学亚专业开展：膝关节下关节清扫术、膝关节下半月板损伤、膝关节下前、后交叉韧带修复重建、膝关节下内外侧副韧带修复。肩关节下肩关节松解术、肩关节镜下肩袖损伤修补术，髋关节镜下关节清扫术和臀肌挛缩松解术等。

今年来科室在科研方面连续获得**省卫生厅科技支持项目和**市科技局科技支持项目，发表了数篇国家级论文和省级论文。

二、重点专科建设工作举措

为加强我科专科服务能力，提高业务水平，根据**市卫生健康委员会科(室)便函《关于开展**市2022-2024周期医学重点学科建设工作》内容，我科成立重点专科建设工作小组，定期召开骨科专题会议，提高骨科医疗服务能力。

**市**区人民医院骨科专科建设工作小组成员

组长：

副组长：

管理顾问：

成员：

具体举措：

（一）、人才培养

我科每年定期选送2-3名医务人员到南昌或上海三甲医院进修学习，科室医务人员积极参加省内外学术交流，了解国内外最新动态。

（二）、人才引进

为促进我科医疗技术的发展，根据《**市医疗卫生人才支持计划实施办法（试行）》，经**区研究，建立工作站，对我科进行技术帮扶，组织开展专家门诊、会诊、现场查房、临床教学指导、专业及科普知识讲座、手术会诊带教等。为科室梯队建设，不定期招聘硕士研究生或博士研究生。

（三）、开展新技术新项目

为了我科在专业技术和服务能力上有所突破，提高诊疗水平，紧跟医学发展前沿，积极开展新技术、新项目。比如：关节镜下治疗关节外病变；单孔分体式脊柱内镜在脊椎退变性应用等。

三、科室未来三年发展规划

目前骨科越来越趋向于微创化、分工精细化发展，我科未来三年的发展规划设计及具体措施如下：

（一）、重点发展微创化：

1、脊柱外科的发展逐步往微创化，2023年开始开展单孔分体式脊柱内镜技术，该技术用于腰椎间盘突出症的髓核摘除术，随着技术的成熟逐步开展内镜下融合手术治疗。计划2023年开展30例，2024年40例，2025年达到50例。

2.关节镜下治疗关节外病变（我科特色技术）：关节镜下治疗跟骨骨刺、桡骨茎突炎、肱骨髁上炎、臀肌挛缩等，有着切口小，出血少、创伤小、恢复快等优势。未来三年内手术例数逐年增长，并将该技术向周围单位推广。计划：2023年15例，2024年20例，2025年达30例。

3.未来三年逐步开展微创化的新技术、新项目，计划2024年开展显微镜辅助下脊柱手术治疗，2025年单孔分体式脊柱内镜技术在颈、胸椎椎管狭窄症中的运用。

（二）加速康复（ERAS）

术后加速康复，也称为快速康复外科，是指降低并发症的发生、促进患者快速康复为目的，控制炎症，减少应激反应，并应用一系列具有循证医学依据且多发可参与的围术期优化处理措施。

（ERAS）通过有效、合理、适度地改良常规治疗流程，能减轻手术应激反应，减少手术并发症的发生，降低手术风险，从而加快患者术后的恢复、缩短术后住院时间、减少住院费用、提高术