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妊娠期糖尿病患者的护理查房;相关知识;概述:;妊娠糖尿病高危因素;1.糖尿病家族史或妊娠糖尿病史
2.孕妇自身高危因素
①高龄妊娠;②肥胖与多囊卵巢综合征:③分居、寡居、离婚、社会经济地位低者:④孕妇出生时低体重和成年身材矮小
3.产科因素
①多产;②巨大儿;③死产;④不孕:⑤先天畸形;⑥羊水过多
4.其他因素
①出生低体重:②饮食不合理与肥肝③线粒体基因变异:④胰岛素受体酪氨酸激酶活性下降
;妊娠对糖代谢的影响;糖尿病对妊娠的影响;对胎儿和新生儿的影响
;诊断
;妊娠糖尿病诊断标准及分型与分类
;治疗
;围产期处理
;姓名:龚明华性别:女年龄:34岁住院号340893主诉:第一次剖腹产术后11年余,孕37+2周,血糖异常1月
现病史:患者末次月经日期:2021-03-25,2021-06-19我院彩超示胎儿头臀径64mm与停经月份相符,预产期2022-01-02,现孕37+2周,于2021-11-14产检随机血糖6.43mmol/L,2021-12-07餐后两小时血糖14.37mmol/L,2021-12-13OGTT示:空腹6.79mmol/L,一小时14.52mmol/L,两小时12.26mmol/L,以“妊娠糖尿病”收入我科
;既往史:无慢性病史,2010年剖宫产术。;;;项目;血糖监测表:;12-14:行二级护理告病重,进糖尿病饮食,行氧气吸入2L/min,每日两次,每次30min,血糖:三餐前后+0AM,对症支持治疗。
12-15:诺和平6u晚8:00ih余治疗同上
12-16:诺和平7u晚8:00ih余治疗同上
12-17:治疗同上
12-18:血糖稳定,未出现并发症,办理出院。
;治疗方案
;护理诊断:;一、焦虑:与患者及家属担心胎儿健康、病情及预后有关;二、营养失调:与患者代谢紊乱有关
;三、知识缺乏:与患者缺乏妊娠期糖尿病相关知识有关;四、有血糖不稳的危险:与不合理饮食运动有关;五、潜在并发症:酮症酸中毒,胎儿宫内窒息
;出院
护理
;THANKS
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