小儿静脉留置针输液考核.docVIP

小儿静脉留置针输液

用物准备：治疗盘（小手消、棉签、碘伏、输液贴、弯盘、砂轮）、胶布、治疗巾（内放止血带）、输液器、0.9%氯化钠溶液250ml、贴瓶条、留置针、贴膜、笔、执行卡、医嘱单、手消、输液架（床边）

【治疗车内备头皮针2个、输液器1副、止血带1根】

大家好，我是儿科的叶**，今天演示的操作是小儿静脉留置针输液技术，我的着装规范整齐，所有用物已备齐，包装完好无破损，均在有效期内，可以使用，现在开始操作

接到医嘱并转抄，请他人核对：1床王小明144580，0.9%氯化钠溶液250ml，静脉滴注，st。核对无误，签名，谢谢！

（进入病房）病房环境安静整洁，舒适安全，温湿度适宜，光线充足，适合操作。

（核对床尾卡），这位家属您好，我是小朋友的责任护士，请告诉我小朋友的姓名和住院号，1床王小明144580是吗，我核对一下手腕带，1床王小明144580，早上医生查房后根据病情给小朋友开了一组液体，主要是补充水分和电解质的，待会配合我好吗？请告诉我小朋友的年龄，以前有什么药物过敏吗？为了保护小朋友的血管，避免反复穿刺带来的痛苦，待会使用静脉留置针穿刺可以吗？让我检查一下小朋友的皮肤及血管情况，这条血管粗·直·弹性好，周围皮肤完好无破损，避开关节静脉瓣，待会就在这儿进针可以吗？需要我协助小朋友上洗手间吗？好的，那我去准备一下用物，待会过来。输液架备在床边，下床的时候注意安全（调节输液架）

洗手，戴口罩，请他人核对药物，1床王小明144580,0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注st，核对无误，谢谢。检查溶液（0.9%氯化钠注射液250ml，瓶口无松动，瓶身瓶底无裂缝，液体澄清、无浑浊、无絮状物，拉环固定，在有效期内，可以使用（倒贴瓶贴，拉开拉环），消毒瓶口2次。检查输液器（一次性使用输液器，包装完好无破损，挤压无漏气，在有效期内，可以使用）插入瓶口

（核对床尾卡）您好，我是刚刚来过的责任护士，请再告诉我小朋友的姓名和住院号，1床王小明144580是吗，我核对一下您的手腕带，1床王小明144580，用物已经准备好了，现在开始好吗？这样躺着输液可以吗？好的。打开输液器，关闭调节阀，旋紧头皮针，排气，无气泡，手抬一下，垫个治疗巾，扎上止血带，我们刚刚选的这条血管非常好，稍后在这儿扎针，（松开止血带）现在消毒，请帮我抓住小朋友的手，消好毒的手不要再动了。准备贴膜、胶布、连接留置针后二次排气，检查气泡，扎止血带，（再次核对）请告诉我您的姓名和住院号，1床王小明144580是吗？（三次排气）无气泡，左右旋转针芯，去掉针帽，现在打针了，手轻轻握拳（进针，见回血再进针少许，退针芯，松止血带，开调节器）液体是通畅的，有不舒服吗？那固定了，（贴贴膜，胶布固定，调滴速）再告诉我您的姓名和住院号，1床王小明144580是吗，再看下手腕带，1床王小明144580（核对腕带，在输液卡上签字和时间挂在输液架或床头）。现在针已经打好了，滴速是根据您的病情、年龄、药物性质调节好的60滴/分钟，请您和家属不要随意调节，输液过程中有疼痛、肿胀、液体不滴等情况及时按铃呼叫我好吗？（整理床单位）您这样躺着可以吗？还有需要吗？那您好好休息，谢谢你的配合

用物推至处置室，按院感规定分类预处理，洗手，记录，操作结束！