1 护理程序临床试题及答案.docx

1护理程序临床试题及答案

姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.护理程序的第一个步骤是：

A.评估

B.计划

C.实施

D.评价

2.护理诊断的陈述包括：

A.护理问题

B.护理目标

C.护理措施

D.以上都是

3.以下哪项不是护理程序的步骤？

A.评估

B.诊断

C.实施

D.计划

4.护理程序的核心是：

A.护理诊断

B.护理措施

C.护理目标

D.护理评估

5.护理程序的第一步是：

A.评估

B.诊断

C.实施

D.评价

6.护理诊断的目的是：

A.确定护理问题

B.制定护理计划

C.实施护理措施

D.评价护理效果

7.护理程序中，评估的目的是：

A.确定护理问题

B.制定护理计划

C.实施护理措施

D.评价护理效果

8.护理程序中，诊断的目的是：

A.确定护理问题

B.制定护理计划

C.实施护理措施

D.评价护理效果

9.护理程序中，计划的目的是：

A.确定护理问题

B.制定护理计划

C.实施护理措施

D.评价护理效果

10.护理程序中，实施的目的是：

A.确定护理问题

B.制定护理计划

C.实施护理措施

D.评价护理效果

二、简答题（每题5分，共10分）

1.简述护理程序的定义。

2.简述护理程序的作用。

四、案例分析题（每题10分，共10分）

1.案例背景：

患者，女性，45岁，因急性心肌梗死入院治疗。患者有长期吸烟史，入院时血压150/90mmHg，心率110次/分，体温37.5℃，面色苍白，出汗，自觉胸部压迫感。

问题：

（1）请根据护理程序，为患者进行评估。

（2）请根据评估结果，为患者制定护理诊断。

（3）请根据护理诊断，为患者制定护理计划。

五、论述题（每题15分，共15分）

1.论述护理程序在临床护理中的应用及其重要性。

六、综合应用题（每题20分，共20分）

1.患者男性，60岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。患者有长期吸烟史，入院时体温37.5℃，心率110次/分，呼吸频率24次/分，血氧饱和度88%。请根据护理程序，为患者进行以下操作：

（1）评估患者的病情。

（2）根据评估结果，制定护理诊断。

（3）根据护理诊断，制定护理计划。

（4）实施护理措施，并记录患者的病情变化。

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析思路：

1.A解析：护理程序的第一步是评估，它包括收集患者的健康资料，评估患者的生理、心理、社会等方面的情况。

2.D解析：护理诊断的陈述包括护理问题、护理目标、护理措施和护理效果的评价。

3.D解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，诊断是其中之一。

4.A解析：护理程序的核心是护理诊断，它指导护理计划的制定和护理措施的执行。

5.A解析：护理程序的第一步是评估，这是制定护理计划的基础。

6.A解析：护理诊断的目的是确定护理问题，为后续的护理计划提供依据。

7.A解析：评估的目的是确定护理问题，这是护理程序的基础。

8.A解析：诊断的目的是确定护理问题，为护理计划的制定提供依据。

9.B解析：计划的目的是制定护理计划，指导护理措施的执行。

10.C解析：实施的目的是执行护理措施，以达到护理目标。

二、简答题答案及解析思路：

1.答案：护理程序是一种系统化的、科学的护理工作方法，通过评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，为患者提供全面、连续、有效的护理服务。

2.答案：护理程序的作用包括：提高护理质量，确保患者安全；促进护理人员的专业发展；提高护理工作效率；增强护理工作的科学性和规范性。

三、案例分析题答案及解析思路：

1.（1）评估：患者的生理状况（血压、心率、体温、血氧饱和度）、心理状况（面色、出汗、胸部压迫感）、社会状况（吸烟史）。

（2）护理诊断：急性心肌梗死、高血压、焦虑。

（3）护理计划：监测生命体征、给予吸氧、调整血压、缓解焦虑、预防并发症。

四、论述题答案及解析思路：

1.答案：护理程序在临床护理中的应用及其重要性包括：提高护理质量，确保患者安全；促进护理人员的专业发展；提高护理工作效率；增强护理工作的科学性和规范性；提高患者满意度。

五、综合应用题答案及解析思路：

1.（1）评估：患者的生理状况（体温、心率、呼吸频率、血氧饱和度）、心理状况、社会状况（吸烟史）。

（2）护理诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重、低氧血症、焦虑。

（3）护理计划：监测生命体征、给予吸氧、调整呼吸频率、缓解焦虑、预防并发症。

（4）实施护理措施，并记录患者的病情变化：执行医嘱，观察患者病情变化，调整护理措施，确保患者安全。