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11.护理程序考试试题及答案

姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.护理程序的第一个步骤是：

A.评估

B.计划

C.实施

D.评价

2.护理诊断的陈述包括：

A.护理问题

B.护理目标

C.护理措施

D.以上都是

3.护理程序中，护理措施的实施是基于：

A.护理诊断

B.护理计划

C.护理评估

D.护理评价

4.护理程序的核心是：

A.护理评估

B.护理诊断

C.护理计划

D.护理评价

5.护理评估的内容不包括：

A.病人的生理状况

B.病人的心理状况

C.病人的社会状况

D.护理人员的个人感受

二、填空题（每题2分，共20分）

1.护理程序包括__________、__________、__________、__________四个步骤。

2.护理评估的内容包括__________、__________、__________、__________。

3.护理诊断的陈述包括__________、__________、__________。

4.护理计划的内容包括__________、__________、__________。

5.护理评价的标准包括__________、__________、__________。

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述护理评估的目的和重要性。

2.请举例说明护理诊断的陈述方式。

3.简述护理计划制定时需要考虑的因素。

4.护理评价在护理程序中的作用是什么？

五、论述题（10分）

请结合实际案例，论述护理程序在临床护理工作中的应用。

六、案例分析题（15分）

案例：某患者，男性，60岁，因急性心肌梗死入院治疗。患者既往有高血压、糖尿病病史，入院时血压180/120mmHg，血糖8.5mmol/L，心率110次/分，心电图显示ST段抬高。

请根据患者情况，完成以下内容：

1.为该患者进行护理评估，列出需要关注的护理问题。

2.针对上述护理问题，制定相应的护理措施。

3.评价护理措施的实施效果。

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析：

1.A（解析：护理程序的第一个步骤是评估，即收集资料、分析资料的过程。）

2.D（解析：护理诊断的陈述包括护理问题、相关因素和症状表现。）

3.A（解析：护理措施的实施是基于护理诊断，针对诊断出的护理问题制定的具体措施。）

4.B（解析：护理程序的核心是护理诊断，它为护理计划、实施和评价提供了基础。）

5.D（解析：护理评估的内容不包括护理人员的个人感受，而是针对病人的生理、心理、社会状况进行评估。）

二、填空题答案及解析：

1.评估、诊断、计划、实施、评价

2.病人的生理状况、心理状况、社会状况、环境状况

3.护理问题、相关因素、症状表现

4.护理目标、护理措施、预期效果

5.护理诊断的准确性、护理措施的有效性、护理评价的全面性

四、简答题答案及解析：

1.护理评估的目的是全面了解病人的健康状况，为制定护理计划提供依据。护理评估的重要性在于它是护理程序的基础，有助于发现病人的护理问题，确保护理措施的有效实施。

2.护理诊断的陈述方式包括：①护理问题：描述病人的健康状况；②相关因素：导致护理问题的原因；③症状表现：病人表现出的具体症状和体征。

3.护理计划制定时需要考虑的因素包括：病人的生理、心理、社会状况；护理诊断的结果；护理资源的可用性；护理目标的具体性、可测量性和可实现性。

4.护理评价在护理程序中的作用是检验护理措施的效果，发现护理过程中的不足，为改进护理工作提供依据。

五、论述题答案及解析：

（答案略，需结合实际案例进行论述。）

六、案例分析题答案及解析：

1.护理评估：

-护理问题：高血压、糖尿病、急性心肌梗死

-相关因素：高血压、糖尿病

-症状表现：血压升高、血糖升高、心率加快、心电图ST段抬高

2.护理措施：

-控制血压：给予降压药物，监测血压变化

-控制血糖：给予降糖药物，监测血糖变化

-改善心肌缺血：给予抗血小板聚集药物、抗凝药物等

-心理支持：提供心理安慰，减轻病人焦虑情绪

3.护理评价：

-护理诊断的准确性：血压、血糖控制是否达标

-护理措施的有效性：心肌缺血症状是否改善

-护理评价的全面性：病人整体健康状况是否改善