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1护理程序考试试题及答案

姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.护理程序的第一步是：

A.评估

B.计划

C.实施

D.评价

2.护理诊断的陈述包括：

A.病理生理变化

B.病理心理变化

C.病理社会变化

D.以上都是

3.护理计划应包括以下内容，除了：

A.护理目标

B.护理措施

C.护理评估

D.护理时间表

4.护理实施过程中，护士应：

A.严格执行护理计划

B.根据患者情况调整护理措施

C.及时向医生汇报患者病情变化

D.以上都是

5.护理评价的目的是：

A.了解护理效果

B.修改护理计划

C.评估护理质量

D.以上都是

6.护理程序的核心是：

A.评估

B.计划

C.实施

D.评价

7.护理程序的四个步骤分别是：

A.评估、计划、实施、评价

B.评估、实施、计划、评价

C.计划、评估、实施、评价

D.实施、评估、计划、评价

8.护理程序的基本原则是：

A.以患者为中心

B.全面评估

C.综合护理

D.以上都是

9.护理程序的实施过程中，护士应：

A.严格执行护理计划

B.根据患者情况调整护理措施

C.及时向医生汇报患者病情变化

D.以上都是

10.护理评价的依据是：

A.护理计划

B.护理实施

C.护理评估

D.以上都是

二、简答题（每题5分，共10分）

1.简述护理程序的定义。

2.护理程序包括哪四个步骤？请分别简述每个步骤的内容。

四、案例分析题（每题10分，共20分）

1.案例背景：

患者，女性，45岁，因急性心肌梗死入院治疗。入院时，患者表现为胸痛、呼吸困难、大汗淋漓，心电图检查显示ST段抬高。患者既往有高血压病史，吸烟史20年。

问题：

（1）请根据护理程序，为该患者进行评估。

（2）请根据评估结果，为该患者制定护理计划。

（3）请简述在护理实施过程中，护士应重点关注哪些方面。

2.案例背景：

患者，男性，70岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院治疗。入院时，患者表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难，血气分析显示PaO250mmHg，PaCO270mmHg。

问题：

（1）请根据护理程序，为该患者进行评估。

（2）请根据评估结果，为该患者制定护理计划。

（3）请简述在护理实施过程中，护士应重点关注哪些方面。

五、论述题（每题10分，共10分）

1.论述护理程序在临床护理中的应用价值。

六、问答题（每题5分，共10分）

1.护理评估的目的是什么？

2.护理计划应遵循哪些原则？

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析思路：

1.A（评估是护理程序的起始步骤，通过对患者的全面评估，为后续的护理工作提供依据。）

2.D（护理诊断的陈述应包括生理、心理和社会三方面的变化，全面反映患者的健康状况。）

3.C（护理计划应包括护理目标、护理措施、护理时间和预期结果，不包括护理评估。）

4.D（护理实施过程中，护士应根据患者的具体情况调整护理措施，并及时向医生汇报病情变化。）

5.D（护理评价的目的是为了了解护理效果、修改护理计划、评估护理质量，确保患者得到最佳护理。）

6.D（护理程序的核心是以患者为中心，全面评估、综合护理，最终达到护理目标。）

7.A（护理程序的四个步骤依次为评估、计划、实施、评价。）

8.D（护理程序的基本原则是以患者为中心，全面评估，综合护理，确保患者得到最佳护理。）

9.D（护理实施过程中，护士应严格执行护理计划，并根据患者情况调整护理措施，及时汇报病情变化。）

10.D（护理评价的依据包括护理计划、护理实施和护理评估，以确保护理工作的有效性。）

二、简答题答案及解析思路：

1.护理程序是一个系统的工作流程，包括评估、计划、实施和评价四个步骤，用于指导护士为患者提供全面、连续、有效的护理。

2.护理程序的四个步骤分别为：

（1）评估：全面收集患者的生理、心理和社会等方面的信息，以确定护理问题。

（2）计划：根据评估结果，制定护理目标、护理措施和护理时间表，以解决护理问题。

（3）实施：执行护理计划，为患者提供护理服务。

（4）评价：评估护理效果，修改护理计划，以提高护理质量。

四、案例分析题答案及解析思路：

1.（1）评估：

-生理：胸痛、呼吸困难、大汗淋漓，ST段抬高；

-心理：焦虑、恐惧；

-社会：高血压病史，吸烟史。

（2）护理计划：

-目标：缓解胸痛、呼吸困难，改善生活质量；

-措施：吸氧、疼痛管理、血压监测、戒烟指导等；

-时间表：根据患者病情变化调整。

（3）护理实施过程中，护士应重点关注：

-观察患者病情变化；

-疼痛管理；

-呼吸道管理；

-心理支持。

2.（1）评估：

-生理：咳嗽