新生儿护理—新生儿的喂养护理（助产技术课件）.pptx

新生儿的喂养护理

新生儿的喂养护理喂养指导吐奶、溢乳大便观察

喂养指导新生儿喂养方法有母乳喂养、人工喂养和混合喂养。世界卫生组织提倡母乳喂养，正常足月新生儿鼓励早哺乳，一般生后半小时内即可让母亲怀抱新生儿使其吸吮，以促进乳汁分泌，并可预防低血糖。

喂养指导乳汁分泌不足或其他原因不能及时哺乳者，可指导母亲进行混合喂养，以配方乳为宜。喂养方法应先试喂5%～10%葡萄糖水，吸吮吞咽功能良好者给予配方乳，但每次应先哺母乳，待乳汁吸尽后，再补充其他代乳品。

喂养指导每日按需哺乳，以喂奶后安静、无呕吐及腹胀，足月儿体重增加15～30g/d，早产儿10～15g/d为标准。人工喂养时，奶具要专用并严格消毒。

吐奶、溢乳新生儿因胃肠道解剖生理特点容易发生吐奶或溢乳。吐奶量较多，可发生在哺乳后不久或半小时后；溢乳量较少，多发生在刚刚哺乳后，一般仅吐几口即止。生理性溢乳每天可发生数次，不影响生长，亦无其他不适，伴随新生儿生长逐渐减少直至消失。

吐奶、溢乳新生儿喂乳应适量，少量多餐，切勿过多；每次喂乳后，让新生儿竖直趴在大人肩上，轻拍其背部，帮助胃内空气排出；喂乳后宜取侧卧位，最好是右侧卧位，胃中实物不易流出。如果呕吐严重或除呕吐之外还有精神萎靡、拒食、黄疸、呼吸急促、发绀、呻吟、抽搐等症状，考虑病理性呕吐，要及时就诊。

大便观察母乳喂养儿大便呈金黄色，多为均匀糊状，偶尔有细小乳凝块，有酸味，每日2～3次，甚至3～5次。牛乳、羊乳、配方乳喂养的新生儿，大便呈淡黄色，多成形，含较多凝乳快，量多、味臭，每日1～2次。添加谷物、蛋、肉、蔬菜等辅食后，大便接近成人，每日1次。

大便观察偏食淀粉或糖类食物过多时，大便呈深棕色的水样便，带有泡沫；偏食蛋白质食物过多时，蛋白质不能充分消化吸收，经肠道细菌分解代谢致使大便其臭难闻；进食过多脂肪时，大便淡黄色液状、发亮，量较多；若大便呈绿色，量少，黏液多，属饥饿性腹泻；

大便观察病毒性肠炎和致病性大肠杆菌性肠炎患儿大便呈蛋花样；食物中毒和急性肠炎大便呈水样；人工喂养儿因气温高、出汗、饮水少可导致排便困难、大便干燥呈颗粒状。