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2024骨科护士考核试题及答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.骨折现场急救，错误的方法是（）

A.重点检查有无内脏损伤

B.开放性骨折应现场复位

C.取清洁布类包扎伤口

D.就地取材，固定伤肢

答案：B

解析：开放性骨折现场禁止复位，以免将污染的骨折断端带回深部组织，增加感染机会，应先进行止血、包扎等处理。重点检查有无内脏损伤可以避免漏诊严重病情；取清洁布类包扎伤口可减少污染；就地取材固定伤肢能防止骨折断端移动，减轻疼痛和损伤。

2.牵引术后护理错误的是（）

A.保持反牵引力量

B.骨牵引针孔每天用酒精消毒

C.牵引锤重量不能随意增减

D.皮肤牵引时，注意胶布有无松弛、滑脱

答案：无正确选项（此题题目可能有误，若硬要选，出题者意图可能是B，但严格来说表述也不算错误）

解析：保持反牵引力量能保证牵引效果；骨牵引针孔每天用酒精消毒可预防感染；牵引锤重量是根据患者病情等严格设定的，不能随意增减；皮肤牵引时注意胶布有无松弛、滑脱，以确保牵引有效。

3.最常见的关节脱位是（）

A.肩关节

B.肘关节

C.髋关节

D.膝关节

答案：A

解析：肩关节是人体活动范围最大、最灵活的关节，但其关节盂较浅，关节囊松弛，周围韧带较薄弱，所以最容易发生脱位。

4.石膏固定患者的护理，错误的是（）

A.用软枕垫好石膏

B.观察肢体远端血液循环

C.指导患者肌肉收缩活动

D.石膏干固前可在石膏上覆盖被毯，加速干固

答案：D

解析：石膏干固前应避免在上面覆盖被毯，因为会影响石膏散热，导致石膏干固时间延长，还可能引起局部温度过高，损伤皮肤。用软枕垫好石膏可防止局部受压；观察肢体远端血液循环能及时发现有无血液循环障碍；指导患者肌肉收缩活动可促进血液循环，防止肌肉萎缩。

5.脊柱骨折患者急救运送方法，正确的是（）

A.一人背负搬运

B.一人抱持搬运

C.二人抱持搬运

D.三人平托放于硬板搬运

答案：D

解析：脊柱骨折患者搬运时要保持脊柱的稳定性，避免骨折移位损伤脊髓。三人平托放于硬板搬运能保持脊柱在一条直线上，减少对脊髓的损伤。一人背负、抱持或二人抱持搬运都可能使脊柱发生扭曲、弯曲，加重损伤。

6.以下哪种情况不属于骨折的专有体征（）

A.畸形

B.疼痛

C.骨擦音

D.反常活动

答案：B

解析：骨折的专有体征包括畸形、骨擦音或骨擦感、反常活动。疼痛是骨折常见的症状，但不是骨折特有的体征，其他很多损伤也会引起疼痛。

7.骨折愈合过程中，血肿机化演进期大约需要（）

A.12周

B.23周

C.34周

D.45周

答案：A

解析：血肿机化演进期是骨折愈合的第一个阶段，在骨折后12周内完成，此阶段血肿逐渐被纤维组织取代。

8.关节脱位的特征性表现是（）

A.肿胀

B.疼痛

C.弹性固定

D.活动受限

答案：C

解析：弹性固定是关节脱位的特征性表现，由于关节周围肌肉痉挛和关节囊的牵制，使患肢固定在异常位置，被动活动时可感到弹性阻力。肿胀、疼痛、活动受限在很多关节损伤中都可出现，不是关节脱位的特征性表现。

9.骨牵引的特点是（）

A.操作简便

B.对肢体损伤小

C.可承受牵引重量较大

D.多用于儿童

答案：C

解析：骨牵引是通过骨圆针或牵引钳穿过骨质进行牵引，可承受较大的牵引重量，适用于需要较大牵引力量的患者。操作相对复杂，对肢体有一定损伤，一般多用于成人，儿童多采用皮牵引。

10.骨折患者功能锻炼的原则正确的是（）

A.伤后12周内以患肢肌肉的舒缩活动为主

B.伤后12周内以骨折处远近侧关节活动为主

C.伤后23周后以重点关节为主的全身活动

D.伤后68周后以患肢肌肉的舒缩活动为主

答案：A

解析：骨折患者功能锻炼早期（伤后12周内）以患肢肌肉的舒缩活动为主，可促进血液循环，防止肌肉萎缩；中期（伤后23周后）以骨折处远近侧关节活动为主；后期（伤后68周后）以重点关节为主的全身活动，促进关节功能恢复和肢体力量增强。

二、填空题（每题3分，共15分）

1.骨折的治疗原则是复位、固定、功能锻炼。

答案：复位、固定、功能锻炼

解析：复位是将骨折断端恢复到正常或接近正常的解剖位置；固定是维持复位后的位置，为骨折愈合创造条件；功能锻炼则能促进血液循环，防止肌肉萎缩、关节僵硬等并发症，促进肢体功能恢复。

2.关节脱位按发生的原因可分为创伤性脱位、先天性脱位、病理性脱位、习惯性脱位。

答案：创伤性脱位、先天性脱位、病理性脱位、习惯性脱位

解析：创伤性脱位是最常见的类型，多由暴力作用引起；先天性脱位与胚胎发育异常有关；病理性脱位是