子痫应急预案.docx

?一、总则

（一）目的

为有效预防和积极应对子痫的发生，保障孕产妇及胎儿的生命安全，规范子痫的应急处理流程，提高医疗团队的应急反应能力和救治水平，特制定本应急预案。

（二）适用范围

本预案适用于在各级各类医疗保健机构内发生子痫的孕产妇。

（三）应急工作原则

1.以人为本，生命至上：始终将保障孕产妇及胎儿的生命安全放在首位，最大程度地减少子痫对母婴健康的危害。

2.快速反应，协同救治：建立快速有效的应急响应机制，各相关科室和人员密切配合，形成协同救治的合力。

3.科学规范，精准救治：依据科学的诊疗规范和指南，采取准确有效的救治措施，提高救治成功率。

4.预防为主，防治结合：加强孕期保健，积极预防子痫的发生，同时做好子痫发生后的应急准备和救治工作。

二、组织机构及职责

（一）应急指挥小组

成立子痫应急指挥小组，由医院分管副院长担任组长，妇产科主任担任副组长，成员包括医务科、护理部、麻醉科、重症医学科、检验科、输血科等相关科室负责人。

1.组长职责

-全面负责子痫应急救治工作的指挥与协调。

-及时向上级卫生行政部门报告事件情况。

-决策重大救治方案和资源调配。

2.副组长职责

-协助组长开展应急救治工作，负责现场指挥和组织实施救治措施。

-协调各相关科室之间的工作，确保救治工作的顺利进行。

-及时向组长汇报救治进展情况。

3.成员职责

-医务科：负责协调各科室之间的会诊、转诊等工作，保障医疗救治工作的有序开展；负责向上级卫生行政部门报告事件信息；组织专家对救治方案进行评估和调整。

-护理部：负责调配护理人员，确保子痫患者得到及时、有效的护理；组织护理人员进行应急培训和演练，提高护理应急能力。

-麻醉科：负责提供麻醉支持，确保手术及抢救过程中的麻醉安全；参与制定麻醉方案，根据患者情况调整麻醉深度。

-重症医学科：负责接收子痫危重症患者，提供重症监护和生命支持；参与制定抢救方案，指导现场抢救工作。

-检验科：负责快速准确地完成各项检验项目，及时提供检验报告，为诊断和治疗提供依据。

-输血科：负责保障血液制品的供应，及时为患者输血，确保用血安全。

（二）现场救治小组

由妇产科医生、护士、助产士等组成现场救治小组，负责在子痫发生现场进行紧急救治工作。

1.医生职责

-迅速评估病情，做出准确诊断，制定并实施救治方案。

-指挥现场抢救工作，组织协调各成员之间的配合。

-及时向上级医生和应急指挥小组汇报病情变化和救治进展。

2.护士职责

-协助医生进行抢救，执行各项医嘱，确保抢救措施的准确实施。

-密切观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化等，及时记录并报告医生。

-做好患者的基础护理和安全防护工作，防止并发症的发生。

3.助产士职责

-协助医生进行阴道检查、接生等操作，确保分娩过程顺利。

-观察产程进展，及时发现并处理分娩过程中的异常情况。

-做好新生儿的抢救和护理工作，确保新生儿安全。

三、预防与监测

（一）预防措施

1.健康教育

-加强孕期健康教育，提高孕产妇及家属对子痫的认识和防范意识。

-指导孕妇合理饮食，保证充足的蛋白质、维生素和矿物质摄入，减少钠盐摄入。

-告知孕妇定期产前检查的重要性，及时发现和处理孕期并发症。

2.孕期管理

-规范孕期保健服务，严格按照产前检查规范进行检查，监测孕妇血压、体重、尿蛋白等指标。

-对高危孕妇进行重点管理，增加产前检查次数，密切观察病情变化。

-指导孕妇适当休息，避免过度劳累和精神紧张。

3.药物预防

-对于子痫前期高危孕妇，可在医生指导下预防性使用硫酸镁等药物，降低子痫的发生风险。

（二）监测指标

1.基本生命体征：包括体温、脉搏、呼吸、血压等，每15-30分钟测量一次。

2.意识状态：观察孕妇是否有意识障碍、抽搐等情况，及时记录。

3.血压：持续监测血压变化，根据病情调整测量频率。

4.尿蛋白：定期检测尿蛋白定量，了解肾脏功能情况。

5.水肿情况：观察孕妇下肢、腹壁等部位的水肿程度，评估病情进展。

6.胎儿情况：通过超声、胎心监护等手段监测胎儿的生长发育、胎动及胎心情况。