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?一、总则
(一)目的
为有效预防、及时控制和消除不明原因肺炎的危害,规范不明原因肺炎的应急处置工作,保障公众身体健康和生命安全,维护社会稳定,特制定本方案。
(二)工作原则
1.预防为主:强化监测预警,落实各项防控措施,做好人员培训和物资储备,提高全社会防范意识,预防不明原因肺炎的发生。
2.快速反应:建立快速反应机制,及时发现、报告、诊断和隔离不明原因肺炎病例,采取有效措施,控制疫情扩散。
3.科学处置:依据科学原则,规范开展调查、诊断、治疗和防控工作,确保应急处置工作科学、有序、有效。
4.联防联控:在政府统一领导下,各部门密切配合,社会广泛参与,形成联防联控的工作格局。
(三)适用范围
本方案适用于不明原因肺炎病例的发现、报告、诊断、治疗、疫情防控和应急处置工作。
二、应急组织机构及职责
(一)应急指挥机构
成立由政府主要领导任组长,卫生健康、公安、交通、市场监管等相关部门负责人为成员的不明原因肺炎应急处置领导小组,负责统一领导、指挥和协调不明原因肺炎应急处置工作。
(二)部门职责
1.卫生健康部门
-负责组织制定不明原因肺炎防控技术方案,开展病例监测、报告、诊断、治疗和疫情防控工作。
-组织医疗卫生机构开展人员培训,提高对不明原因肺炎的识别、诊断和救治能力。
-会同相关部门开展疫情调查、现场处置和风险评估,提出防控措施建议。
2.公安部门
-负责维护疫情现场秩序,保障应急处置工作顺利进行。
-协助卫生健康部门开展疫情调查,依法处理与疫情有关的突发事件。
-加强对重点区域的治安管控,防止疫情引发社会不稳定因素。
3.交通部门
-负责做好交通运输工具的消毒、通风等防控措施,配合卫生健康部门做好发热病人的转运工作。
-加强对车站、机场、码头等交通枢纽的监测,及时发现和报告可疑病例。
4.市场监管部门
-加强对市场的监督检查,确保市场供应的食品、药品等物资安全。
-配合卫生健康部门做好相关场所的消毒和防控工作。
5.其他部门
根据各自职责,做好不明原因肺炎应急处置的相关工作。
三、监测与报告
(一)监测
1.医疗机构监测
各级各类医疗机构要加强对发热、咳嗽等呼吸道症状病例的监测,严格执行首诊负责制,对不明原因肺炎病例进行详细登记和报告。
2.疾病预防控制机构监测
疾病预防控制机构要定期收集、分析医疗机构报告的发热、呼吸道症状病例信息,开展主动监测和流行病学调查,及时发现不明原因肺炎疫情线索。
(二)报告
1.报告时限
医疗机构发现不明原因肺炎病例后,应在2小时内通过网络直报系统进行报告。不具备网络直报条件的,应在2小时内以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级疾病预防控制机构报告,并于24小时内寄送出传染病报告卡。
2.报告内容
报告内容包括病例的基本信息、临床表现、就诊情况、实验室检查结果等。
四、病例定义与诊断
(一)病例定义
同时具备以下4条,不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例:
1.发热(腋下体温≥38℃);
2.具有肺炎的影像学特征;
3.发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少;
4.不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。
(二)诊断程序
1.医疗机构诊断
医疗机构对符合病例定义的患者进行初步诊断,并采集相关样本进行实验室检测。
2.疾病预防控制机构复核
疾病预防控制机构接到报告后,对病例进行流行病学调查和实验室复核,必要时组织专家会诊,最终确定诊断。
五、疫情处置
(一)隔离治疗
1.对确诊的不明原因肺炎病例,应立即采取隔离治疗措施,防止疫情传播扩散。
2.医疗机构要为患者提供必要的医疗救治条件,确保患者得到及时、有效的治疗。
(二)流行病学调查
1.疾病预防控制机构接到病例报告后,应立即组织专业人员对病例进行流行病学调查,了解病例的发病情况、就诊情况、接触史等信息。
2.调查范围应包括病例发病前14天内的活动轨迹、接触人员等,追踪可能的感染源和传播途径。
(三)密切接触者管理
1.确定病例的密切接触者,对密切接触者进行登记和医学观察。
2.医学观察期限为自最后一次与病例发生无有效防护的接触后14天。
3.密切接触者应尽量减少外出活动,避免前往人员密集场所,如出现发热、咳嗽等症状,应及时就医。
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