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中国医学区块链场景构建及应用指南2025

信息技术的发展带来了时代的进步，以人工智能、大数据、云计算、区

块链、元宇宙等为代表的新技术与医学的交叉融合促进了智能医学时

的到来。其中，区块链技术因其可信任、不可篡改、可溯源、隐私性强

的特点而引发各行业关注，被凿为继蒸汽机、电力、信息和互联网技术

之后最有潜力触发第五轮颠覆式革命浪潮的核心技术。

区块链技术在医疗领域的应用将重构医患之间、医师之间、医院之间、

以及医疗机构与监管部门之间的价值信任体系，构建可溯源、信任度高、

隐私加密的医疗数据共享与价值释放生态模式。本文通过对医学区块链

的发展进行概述、对其技术原理和标准流程进行解析，总结国内智慧医

疗领域内的专家意见，形成医学区块链场景构建和应用标准指南，旨在

介绍区块链在医疗领域应用及标准化流程。

PART01

区块链技术介绍

008年由名为“SatoshiNakamoto（＂

区块链最先在2中本聪）的学

者（或团队）章«Bitcoin:APeer-to-PeerElectronic

在其发表的文

CashSystem〉〉进行了描述。目前，区块链技术被普遍认为是利用加

密链式区块结构来验证与存储数据、利用分布式节点共识算法来生成和

更新数据、利用智能合约来操作数据的全新去中心化基础架构与分布式

计算范式。区块链具有去中心化、可追溯性、不可篡改、可编程和安全

可信等特点。区块链数据的验证和传输过程采用纯数学方法来建立分布

式节点间的信任关系，从而形成去中心化的可信任的分布式系统。区块

链采用带有时间戳的链式区块结构存储数据，从而为数据增加了时间维

度，具有极强的可验证性和可追溯性。在安全可信方面，借助各节点的

工作量证明等共识算法形成的强大算力来抵御外部攻击，可以为医疗领

域带来深刻变革。

在框架和结构上，区块链可分为六层（图1)。数据层包括一系列的加

密和存储技术；网络层主要是使用点对点网络来完成通信和确认的机制；

激励层涉及到分配和发行机制；共识层则保证了分布式系统的一致性；

合约层通过算法机制和智能合约规定彼此的权限和功能范围，实现数据

的授权访问；应用层在客户端执行数据核算、交易和支付转移以及验证

一种多种类别学科交叉融合而产生的分布式账本技术，区块

功能。作为

链是应用数学、密码学、信息学、计算机技术等的集合，在应用过程中

主要涉及点对点传输、非对称加密、共识机制、智能合约、多方安全计

算等技术的使用。

笲法机制行能合约

合约层

发行机ill(分配机祔

激励层

PoWP心DP心

共识层

传播机制

网络层

数据区块链式结数字签名

哈希函数M心le树非对称加彩

数蜗层

图1区块链系统架构PoW:工作量证明；PoS:权益证明；DPoS:

益授权证明；PBFT:实用的拜占庭式容错性；P2P:点对点网络

ART02

P

医学区块链的概念

医学区块