TJQR 15-2024 消化道肿瘤多模态影像技术临床应用指南.docx

ICS

11.040.50

CCS

C43

JQR

安徽省机器人学会团体标准

T/JQR15—2024

消化道肿瘤多模态影像技术临床应用指南

Guidelinesofdigestivetracttumorsmultimodalimagingclinicalapplication

2024-12-12发布 2024-12-19实施

安徽省机器人学会 发布

T/JQR15—2024

前 言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）提出。

本文件由安徽省机器人学会归口。

本文件起草单位：中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）、讯飞医疗科技股份有限公司、上海健康医学院、安徽医科大学第二附属医院、蚌埠医科大学第一附属医院、皖南医学院第一附属医院

（弋矶山医院）、安庆市立医院、阜阳市人民医院、合肥市第一人民医院、中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院、铜陵市人民医院、安徽理工大学第一附属医院（淮南市第一人民医院）。

本文件主要起草人：韦炜、贺志阳、田启威、马宜传、赵红、周运锋、袁玉山、朱娟、夏春华、张禹、明帅、汤永祥、盛军、李梦如。

I

T/JQR15—2024

消化道肿瘤多模态影像技术临床应用指南

范围

本文件给出了消化道肿瘤多模态影像技术的缩略语、组成形式和临床应用。本文件适用于指导消化道肿瘤多模态影像技术的临床应用。

规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

消化道肿瘤多模态影像digestivetracttumorsmultimodalimaging

将X线消化道造影、计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）等技术的优势结合，组合使用两种

或两种以上影像技术，以获得更全面、精确的消化道肿瘤影像诊断信息。

缩略语

下列缩略语适用于本文件。

CT：计算机断层扫描（Computedtomography）MRI：磁共振成像（Magneticresonanceimaging）

组成形式

消化道肿瘤多模态影像可由以下三种检查方式，按具体病情采用任意组合的形式辅助诊断。

——X线消化道造影检查：主要应用于食管癌、胃癌等空腔脏器疾病的诊断；

——CT检查：分为普通CT和增强CT检查，主要应用于胃肠道肿瘤、肝脏肿瘤和胰腺肿瘤等脏器疾病的诊断；

——MRI检查：分为普通MRI和增强MRI检查，主要应用于胃肠道肿瘤、肝脏肿瘤、胰腺肿瘤等脏器疾病的诊断。

临床应用

食管癌

多模态组合形式

宜由X线食管造影和增强CT组合的形式进行检查。

信息要素

X线食管造影检查应重点观察食管粘膜连续性、食管壁柔软度及食管腔活动度等。

增强CT检查应重点观察肿瘤的食管腔内外部分与周围组织、邻近器官的关系，和有无浸润、包绕及有无淋巴结转移等。

多模态诊断

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T/JQR15—2024

依据X线食管造影表现，确定病变位置、大小、累及范围及继发性改变，将食管癌进行影像学分型。

依据增强CT表现，确定食管壁改变、食管腔内改变、食管周围脂肪层改变、组织器官是否转移、淋巴结是否肿大等。

结合上述2种检查结果，实现食管肿瘤病变的动态观察，肿瘤静态分期的准确评估，指导治疗和评估疗效。

胃癌

多模态组合形式

宜由X线胃双对比剂造影和增强CT组合的形式进行检查。

信息要素

X线胃双对比造影应重点观察胃黏膜面的微细结构、胃黏膜是否粗糙、僵硬与中断等。

增强CT应重点观察胃癌组织与邻近脏器的关系，向腔外累及程度、有无突破浆膜、有无直接浸润、有无淋巴结肿大及脏器转移等。

多模态诊断

依据X线胃双对比剂造影表现，确定病变位置、大小、累及范围及继发性改变，将胃癌进行影像学分型。

依据增强CT表现，制定胃癌cTNM分期。

结合上述2种检查结果，实现胃部肿瘤病变的动态观察，肿瘤静态分期的准确评估，指导治疗和评估疗效。

肝癌

多模态组合形式

宜由增强CT和增强MRI组合的形式进行检查。

信息要素

增强CT应重点观察肝脏的形态、轮廓、大小，肝脏血供及与周围组织结构等，重点观察肿瘤所在的部位、大小、边缘、强化及其他肝内外受侵情况等。

增强MRI应重点观察肝硬化再生结节、不典型增生结节及早期肝癌等。

多模态诊断

依据增强CT应表现，对肝脏病灶进行LI-RADS分级。

依据增强MRI表现，对肝脏病灶进行LI-RADS分级。

结合上述2种检查结果，实现提高肝脏病变（尤其是小肝癌）的检出率和