颅部局部解剖.pptVIP

四、下颌运动的记录方法直接观测下颌运动轨迹描记髁状突运动轨迹描记1、髁突铰链轴（hingeaxis）的确定2、髁突前伸运动的矢状面观3、下颌侧方边缘运动时髁突运动轨迹在水平面与矢状面上的投影4、下颌作侧方及前伸边缘运动时髁突的运动轨迹第二节咀嚼功能咀嚼（mastication）：是在神经系统的支配下，通过咀嚼肌的收缩，使颞下颌关节、颌骨、牙齿及牙周组织产生节律性的运动。咀嚼系统（masticatorysystem）：咀嚼肌、TMJ、颌骨、牙、牙周组织和相关的神经血管机械加工，初步消化咀嚼的重要作用刺激唾液分泌局部按摩，促进正常发育一、咀嚼的神经控制A、咀嚼运动过程B及其生物力学杠杆作用※C切割运动及其生物力学杠杆作用D前牙的牙合运循环E第Ⅲ类杠杆捣碎、磨细及其生物力学杠杆作用后牙的牙合运循环第Ⅱ类杠杆三、咀嚼周期1运动轨迹图形似泪水形态 2有时间变化四、咀嚼运动的类型双侧咀嚼：双侧交替咀嚼和双侧同时咀嚼单侧咀嚼五、咀嚼运动中的肌电图肌电图（electromyogram,EMG）：肌肉兴奋时的生物电活动，通过电极导入肌电图仪（electromyograph）将肌电信号放大后，所描记的图像。1咀嚼肌力提颌肌收缩最大力，也叫咀嚼力，有个体差异2牙合力上下牙咬合时牙周组织所承受的力3最大牙合力牙周组织所承受的最大力 4牙周潜力六、咀嚼肌力、牙合力及牙周潜力※七、咀嚼效率机体在一定时间内，对定量食物嚼细的程度测定咀嚼效率的方法1称重法2吸光度法3比色法影响咀嚼效率的因素1牙齿的功能性接触面积2牙周组织3颞下颌关节疾患4全身性疾患或口腔内软组织炎症、外伤后遗症5其它因素轻微的生理运动，调节出入牙髓的血液循环磨耗与磨损磨耗（attrition）：食物或牙面摩擦；常发生于牙合面、切嵴及邻面磨损（abrasion）：外物机械磨擦12九、咀嚼与牙齿的磨耗※八、咀嚼时的牙齿运动磨耗的生理意义1、生理性磨耗消除早接触点降低牙尖高度减少临床牙冠长度邻面磨耗代偿牙弓向前移动2、病理性磨耗反横牙合曲线邻面过度磨耗十舌、唇、颊、腭在咀嚼中的作用十一咀嚼对牙合、颌、面生长发育的影响第三节吞咽功能吞咽（deglutition，swallowing）是复杂的反射活动吞咽过程迅速从吞咽开始到贲门所需的时间1液体：3-5秒2糊状：5秒3固体：6-8秒，不超过15秒4一吞咽的反射控制吞咽中枢：位于延髓 高级脑中枢三叉神经软腭传入冲动舌咽神经咽后壁迷走神经会厌（喉上、喉返神经）三叉神经运动核三叉神经传出途径面神经核面神经疑核迷走神经咽支舌下神经核舌下神经二吞咽过程牙尖交错位、负压第一期：食团由口腔至咽急性反射动作、呼吸暂停第二期：食团由咽至食管上段蠕动波：6-7秒第三起：食团由食管下行至胃正常吞咽牙弓内外压力平衡12口腔、咽腔与鼻腔的交通隔绝口腔暂时负压刺激硬腭下降及向前和侧方增长有助于鼻