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血液透析设备讲解

前言

•血液透析机

•水处理系统

•透析器

•透析液

血液透析机

是血液净化治疗中应用最广泛的一种治疗仪

器，是一个较为复杂的机电一体化设备，由

透析液供给监控装置及体外循环监控装置组成。

它包括血泵，是驱动血液体外循环的动力；透

析液配置系统；联机配置合适电解质浓度的透

析液；容量控制系统，保证进出透析器的液体

量达到预定的平衡目标；及各种安全监测系

统，包括压力监控、空气监控及漏血监控等。

水处理系统

由于一次透析中患者血液要隔着透析膜接触大量透析液(120L),

而城市自来水含各种微量元素特别是重金属元素，同时还含一

些消毒剂、内毒素及细菌，与血液接触将导致这些物质进入体

内。因此自来水需依次经过滤、除铁、软化、活性炭、反渗透

处理，只有反渗水方可作为浓缩透析液的稀释用水。而对自来

水进行一系列处理的装置即为水处理系统。

透析器

也称“人工肾”，由一根根化学材料制成的空心纤维组成，而每根空

心纤维上分布着无数小孔。透析时血液经空心纤维内而透析液经空心

纤维外反向流过，血液/透析液中的一些小分子的溶质及水分即通过空

心纤维上的小孔进行交换，交换的最终结果是血液中的尿毒症毒素及

一些电解质、多余的水分进入透析液中被清除，透析液中一些碳酸氢

根及电解质进入血液中。从而达到清除毒素、水分、维持酸碱平衡及

内环境稳定的目的。整个空心纤维的总面积即交换面积决定了小分子

物质的通过能力，而膜孔径的大小决定了中大分子的通过能力。

透析液

透析液由含电解质及碱基的透析浓缩液与反渗水按比例稀释后得到，

最终形成与血液电解质浓度接近的溶液，以维持正常电解质水平，

同时通过较高的碱基浓度提供碱基给机体，以纠正患者存在的酸中

毒。常用的透析液碱基主要为碳酸氢盐，还含少量醋酸。