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护理服务安全与风险管理业务技能培训考核试卷

一、选择题（每题3分，共30分）

1.下列哪项不属于护理风险事件（）

A.患者跌倒

B.用药错误

C.护理文书书写不规范

D.护士上班迟到

答案：D。解析：护理风险事件是指在护理过程中可能发生的、对患者安全和健康有潜在威胁的事件。患者跌倒、用药错误、护理文书书写不规范都可能直接或间接影响患者的治疗和安全，属于护理风险事件；而护士上班迟到主要影响的是工作秩序，一般不直接构成对患者安全的威胁，不属于护理风险事件。

2.为防止患者坠床，最有效的措施是（）

A.约束带约束

B.使用床档

C.专人陪护

D.提高患者及家属的防范意识

答案：B。解析：使用床档是防止患者坠床最直接和有效的措施，可以在床边形成物理屏障，阻挡患者坠床。约束带约束可能会给患者带来不适，且有一定的使用规范和限制；专人陪护虽有一定作用，但不能时刻保证患者不坠床；提高患者及家属防范意识是重要的预防措施，但相比之下，床档的防护作用更直接。

3.护士在执行医嘱时，对有疑问的医嘱应（）

A.拒绝执行

B.自行修改后执行

C.向开医嘱的医生询问，证实医嘱的准确性后再执行

D.按医嘱执行，出现问题后由医生负责

答案：C。解析：护士在执行医嘱时应严谨负责，对有疑问的医嘱不能盲目执行或自行修改。应向开医嘱的医生询问，证实医嘱的准确性后再执行，以确保患者的用药安全和治疗效果。拒绝执行可能会影响患者的治疗进程；自行修改医嘱是违反护理规范的行为；按医嘱执行但不确认其准确性，若出现问题护士也有一定责任。

4.护理文书书写要求不包括（）

A.客观

B.真实

C.详细

D.随意

答案：D。解析：护理文书书写要求客观、真实、准确、及时、完整。客观和真实是保证文书内容能如实反映患者的病情和护理情况；详细可以提供更多的信息以便于医疗团队对患者的治疗和护理进行判断。而随意书写会导致文书内容不准确、不规范，影响医疗质量和患者安全。

5.以下哪种情况不属于医院感染（）

A.住院患者在医院内获得的感染

B.在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染

C.入院时已处于潜伏期的感染

D.医院工作人员在医院内获得的感染

答案：C。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，同时也包括医院工作人员在医院内获得的感染。而入院时已处于潜伏期的感染，是在入院前就已经感染，不属于医院感染的范畴。

6.发生输血反应时，首先应（）

A.通知医生

B.停止输血

C.氧气吸入

D.遵医嘱给药

答案：B。解析：当发生输血反应时，首先要做的是立即停止输血，防止继续输入可能导致不良反应加重的血液成分。然后再通知医生进行进一步的处理，如氧气吸入、遵医嘱给药等。

7.下列哪项是预防压疮的关键措施（）

A.保持皮肤清洁干燥

B.定时翻身

C.使用减压床垫

D.加强营养

答案：B。解析：定时翻身是预防压疮的关键措施，通过定时改变患者的体位，可以减轻局部组织长期受压，改善血液循环，从而降低压疮的发生风险。保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫、加强营养等也是预防压疮的重要措施，但定时翻身是最关键的。

8.护士在为患者进行输液时，发现液体不滴，局部无肿胀、疼痛，挤压输液管有回血，应（）

A.调整针头位置

B.更换针头重新穿刺

C.抬高输液瓶位置

D.热敷注射部位上端血管

答案：C。解析：液体不滴，局部无肿胀、疼痛，挤压输液管有回血，说明针头在血管内，但可能是由于输液瓶位置过低，导致压力不足。此时应抬高输液瓶位置，增加输液压力，使液体顺利滴入。调整针头位置一般适用于针头斜面紧贴血管壁等情况；更换针头重新穿刺适用于针头堵塞等情况；热敷注射部位上端血管一般用于血管痉挛等情况。

9.患者发生窒息时，应立即采取的措施是（）

A.吸氧

B.气管切开

C.清除呼吸道异物

D.胸外心脏按压

答案：C。解析：患者发生窒息时，首要的措施是清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅。只有呼吸道通畅后，才能进行后续的吸氧等治疗。气管切开是在其他方法无法解除窒息时的一种急救措施；胸外心脏按压适用于心脏骤停的情况。

10.护理风险管理的核心是（）

A.识别风险

B.评估风险

C.控制风险

D.监测风险

答案：C。解析：护理风险管理的目的是降低护理风险事件的发生，保障患者的安全。识别风险、评估风险和监测风险都是为了更好地控制风险，控制风险是护理风险管理的核心环节，通过采取有效的措施来降低风险的发生概率和影响程度。

二、填空题（每题2分，共20分）

1.护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的（