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三基护理问答题(附答案)
单选题
1.患者女性,35岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力Ⅱ级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。该患者最可能的诊断是()
A.脑震荡
B.弥散性轴索损伤
C.脑挫裂伤
D.脑干损伤
E.颅内血肿
答案:C
2.护理程序的第一步“评估”在何时进行()
A.患者入院时
B.患者入院及出院时
C.患者自入院开始直至出院为止
D.患者出院时
E.遵医嘱完成
答案:C
3.长期留置导尿管后,发生尿液混浊、沉淀或结晶时应()
A.经常更换卧位
B.热敷下腹部
C.膀胱内滴药
D.进行膀胱冲洗
E.经常清洁尿道口
答案:D
4.禁忌使用鼻饲法的患者是()
A.口腔手术后
B.破伤风患者
C.昏迷患者
D.食管静脉曲张出血者
E.人工冬眠患者
答案:D
5.临终患者最早出现的心理反应期是()
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
答案:A
6.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是()
A.5%葡萄糖溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.0.9%氯化钠溶液
D.林格液
E.低分子右旋糖酐
答案:E
7.为成人进行心肺复苏(CPR),心脏按压的频率为()
A.60次/分钟
B.80次/分钟
C.100次/分钟
D.120次/分钟
E.140次/分钟
答案:C
8.患者男性,56岁,COPD多年,近来呼吸困难,医嘱鼻导管给氧,给氧操作正确的是()
A.氧气筒放置距暖气应5米
B.给氧前用干棉签清洁鼻孔
C.导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2
D.给氧时,调节氧流量后插入鼻导管
E.停止给氧时,应先关氧气开关
答案:D
9.输液过程中导致静脉痉挛的原因是()
A.输液速度过快
B.液体注入皮下组织
C.针头阻塞
D.患者肢体抬举过高
E.输入的药液温度过低
答案:E
10.患者女性,28岁,分娩时会阴部侧切,现切口部位出现红、肿、热、痛,给予红外灯局部照射。照射时灯距应为()
A.1015cm
B.1520cm
C.2030cm
D.3050cm
E.5060cm
答案:D
11.乙醇擦浴时,禁忌擦拭的部位是()
A.头部和四肢
B.手掌和肘窝
C.腋窝和腹股沟
D.前胸和腹部
E.腰骶部
答案:D
12.患者男性,45岁,因尿急、尿频、尿痛就诊。医嘱做尿培养,患者神志清楚,一般情况好,护士留取尿标本的方法是()
A.随机留尿
B.收集12小时尿
C.留取中段尿
D.收集24小时尿
E.留晨起第一次尿
答案:C
13.患者女性,30岁,因乳腺癌入院,心情低落,不愿与家人交流。护士在护理该患者时,应特别注意满足患者的()
A.生理需要
B.安全需要
C.爱与归属的需要
D.尊重的需要
E.自我实现的需要
答案:C
14.护士为患者进行操作前解释时应使用的距离是()
A.亲密距离
B.个人距离
C.工作距离
D.公众距离
E.社会距离
答案:B
15.患者男性,65岁,因慢性支气管炎入院。细菌培养显示铜绿假单胞菌感染。护士为患者做口腔护理时应选用的漱口液是()
A.生理盐水
B.复方硼酸溶液
C.0.02%呋喃西林溶液
D.1%4%碳酸氢钠溶液
E.0.1%醋酸溶液
答案:E
16.护士为昏迷患者进行口腔护理时,以下操作方法错误的是()
A.操作前将患者的义齿取下浸于冷开水中
B.从门齿处放入开口器
C.禁止漱口
D.清点棉球个数
E.每次夹紧1个棉球并挤出多余水分
答案:B
17.患者女性,50岁,因胆囊结石行胆囊切除术,术后护士为其做出院指导时应告知患者不宜进食()
A.鱼
B.豆浆
C.菠菜
D.瘦肉
E.牛奶
答案:C
18.患者男性,70岁,因前列腺增生造成排尿困难,尿潴留,已15小时未排尿。目前正确的护理措施是()
A.让患者坐起排尿
B.让患者听流水声
C.用温水冲洗会阴部
D.热敷下腹部
E.行导尿术
答案:E
19.患者女性,25岁,因失恋而服毒自杀,被家人发现后送医院急救。给予电动洗胃机洗胃,洗胃过程中流出血性液体,护士应采取的措施是()
A.降低洗胃吸引压力
B.更换洗胃液,重新灌洗
C.灌入止血剂以止血
D.立即停止操作,通知医生
E.灌入蛋清水,保护胃黏膜
答案:D
20.患者男性,38岁,因车祸致脾破
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