颅脑损伤练习题（附答案）.docxVIP

颅脑损伤练习题（附答案）

姓名：________成绩：________

一、单选题（每题2分，共70分）

1.头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创缝合时间不得超过（）

A.8小时

B.12小时

C.16小时

D.20小时

E.24小时

答案：E

解析：头皮血运丰富，其清创缝合的时限允许放宽至24小时。

2.帽状腱膜下血肿的特点是（）

A.局限于某一颅骨范围内

B.可蔓延至全头部

C.张力高，波动感不明显

D.疼痛剧烈

E.不易吸收

答案：B

解析：帽状腱膜下血肿因该层组织疏松，血肿易于扩展，可蔓延至全头部。

3.诊断颅盖骨折通常依据（）

A.头颅X线摄片

B.头皮伤痕

C.局部触诊闻及骨擦音

D.剧烈头痛伴呕吐

E.对侧肢体偏瘫

答案：A

解析：头颅X线摄片可显示骨折线，是诊断颅盖骨折的主要依据。

4.颅底骨折的诊断主要依靠（）

A.头颅X线摄片

B.头颅CT检查

C.临床表现

D.脑电图检查

E.脑血管造影

答案：C

解析：颅底骨折的诊断主要依靠临床表现，如脑脊液漏、迟发性瘀斑等，头颅X线摄片不易显示骨折线，CT有助于诊断但临床表现更重要。

5.颅前窝骨折最易损伤的颅神经是（）

A.嗅神经

B.面神经

C.听神经

D.外展神经

E.滑车神经

答案：A

解析：颅前窝骨折累及筛板时，易损伤嗅神经。

6.下列哪项不是颅底骨折的临床表现（）

A.耳、鼻出血或脑脊液漏

B.脑神经损伤

C.皮下或黏膜下瘀斑

D.颅内压增高

E.迟发性乳突部皮下瘀斑

答案：D

解析：颅底骨折一般不会导致颅内压增高，其主要表现为脑脊液漏、脑神经损伤、皮下或黏膜下瘀斑等。

7.闭合性颅脑损伤不包括（）

A.头皮裂伤

B.脑震荡

C.颅底骨折

D.脑挫裂伤

E.颅内血肿

答案：A

解析：头皮裂伤属于开放性损伤，脑震荡、颅底骨折、脑挫裂伤、颅内血肿可为闭合性颅脑损伤。

8.脑震荡的临床表现不包括（）

A.伤后立即出现短暂的意识障碍

B.逆行性遗忘

C.神经系统检查无阳性体征

D.颅内压增高

E.头痛、头晕、恶心、呕吐

答案：D

解析：脑震荡一般无颅内压增高表现，其典型表现为伤后立即出现短暂意识障碍、逆行性遗忘、神经系统检查无阳性体征及头痛、头晕等症状。

9.脑震荡病人伤后清醒，但有神经系统阳性体征，应考虑（）

A.脑挫伤

B.脑干损伤

C.颅内血肿

D.脑水肿

E.脑供血不足

答案：C

解析：脑震荡一般无神经系统阳性体征，若有则应考虑颅内血肿等其他病变。

10.脑挫裂伤的临床表现中，下列哪项不相符合（）

A.伤后立即出现意识障碍

B.伤后立即发生局灶性症状和体征

C.生命体征变化明显

D.常有头痛、呕吐等症状

E.脑脊液检查无红细胞

答案：E

解析：脑挫裂伤时，脑脊液中常有红细胞。伤后立即出现意识障碍、局灶性症状和体征、生命体征变化明显及头痛、呕吐等均为脑挫裂伤常见表现。

11.急性硬脑膜外血肿最常见的出血来源是（）

A.颅骨板障静脉破裂

B.挫裂伤的脑组织血管破裂

C.脑膜中动脉破裂

D.静脉窦出血

E.脑表面血管破裂

答案：C

解析：急性硬脑膜外血肿最常见的出血来源是脑膜中动脉破裂，骨折线常跨过脑膜中动脉沟。

12.硬脑膜外血肿典型的意识障碍是（）

A.昏迷-清醒

B.昏迷-清醒-昏迷

C.昏迷-昏迷进行性加重

D.清醒-昏迷

E.清醒-昏迷-清醒

答案：B

解析：硬脑膜外血肿典型的意识障碍是有中间清醒期，即昏迷-清醒-昏迷。

13.急性硬脑膜下血肿最多见的出血来源为（）

A.脑皮质破裂的小动脉

B.注入上矢状窦的桥静脉

C.注入横窦的脑皮质静脉

D.注入蝶顶窦的大脑中静脉

E.大脑大静脉

答案：A

解析：急性硬脑膜下血肿最多见的出血来源为脑皮质破裂的小动脉。

14.慢性硬脑膜下血肿最可能的出血来源是（）

A.板障静脉

B.静脉窦

C.桥静脉

D.动脉

E.硬脑膜中动脉

答案：C

解析：慢性硬脑膜下血肿最可能的出血来源是桥静脉的破裂出血。

15.颅内血肿的主要致命因素是（）

A.急性脑受压所致脑疝

B.弥漫性脑水肿

C.昏迷所致肺部感染

D.脑脊液循环受阻

E.蛛网膜下腔出血

答案：A

解析：颅内血肿可导致急性脑受压，引起脑疝，这是其主要致命因素。

16.诊断颅内血肿最直接、最可靠的方法是（）

A.头颅X线摄片

B.脑电图检查

C.脑血管造影

D.头颅CT检查

E.腰椎穿刺

答案：D

解析：头颅CT检查可清晰显示颅内血肿的部位、大小等，是诊断