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考研西医综合试题及答案2024

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.维持内环境稳态的重要调节方式是（）

A.神经调节

B.体液调节

C.自身调节

D.负反馈调节

答案：D

解析：负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变。它是维持内环境稳态的重要调节方式，可使系统的活动保持稳定。神经调节是机体功能调节的主要方式，但不是维持内环境稳态的最重要调节方式；体液调节是指体内某些特殊的化学物质通过体液途径而影响生理功能的一种调节方式；自身调节是指组织细胞不依赖于神经或体液因素，自身对环境刺激发生的一种适应性反应。所以选D。

2.下列哪种物质是神经肌肉接头处的化学递质（）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.乙酰胆碱

D.5羟色胺

答案：C

解析：神经肌肉接头处的化学递质是乙酰胆碱。当神经冲动传到神经末梢时，接头前膜去极化，引起钙离子内流，促使突触小泡与接头前膜融合，释放乙酰胆碱。乙酰胆碱与终板膜上的N?型胆碱能受体结合，使终板膜对钠离子、钾离子通透性改变，产生终板电位。肾上腺素、去甲肾上腺素是肾上腺髓质分泌的激素，在心血管等系统调节中发挥作用；5羟色胺是一种神经递质，参与情绪、睡眠等调节。所以选C。

3.心肌不会产生强直收缩的原因是（）

A.心肌是功能上的合胞体

B.心肌肌浆网不发达，Ca2?贮存少

C.心肌的有效不应期特别长

D.心肌有自律性，会自动节律收缩

答案：C

解析：心肌的有效不应期特别长，从心肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约60mV的时期内，包括绝对不应期和局部反应期。在此期间，任何刺激都不能使心肌细胞产生动作电位，所以心肌不会产生强直收缩。心肌是功能上的合胞体有利于心肌同步收缩；心肌肌浆网不发达，Ca2?贮存少影响心肌收缩的强度；心肌有自律性，会自动节律收缩使心脏能够有规律地跳动，但都不是心肌不会产生强直收缩的原因。所以选C。

4.下列哪项不是胃酸的生理作用（）

A.激活胃蛋白酶原

B.使食物中的蛋白质变性易于分解

C.杀死进入胃内的细菌

D.促进维生素B??的吸收

答案：D

解析：胃酸的生理作用包括激活胃蛋白酶原，使其转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境；使食物中的蛋白质变性，易于分解；杀死进入胃内的细菌等。而促进维生素B??吸收的是内因子，内因子是由胃黏膜的壁细胞分泌的一种糖蛋白，它与维生素B??结合，形成复合物，保护维生素B??不被消化液破坏，并促进其在回肠的吸收。所以选D。

5.正常人的肾糖阈约为（）

A.80100mg/100ml

B.120160mg/100ml

C.160180mg/100ml

D.180200mg/100ml

答案：C

解析：肾糖阈是指尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度。正常人的肾糖阈约为160180mg/100ml。当血糖浓度超过肾糖阈时，肾小管对葡萄糖的重吸收达到极限，部分葡萄糖不能被重吸收，随尿排出，出现糖尿。所以选C。

6.视近物时，眼的调节不包括（）

A.晶状体变凸

B.瞳孔缩小

C.双眼会聚

D.眼轴变长

答案：D

解析：视近物时，眼的调节包括晶状体变凸，通过睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体依靠自身弹性变凸，增加折光能力；瞳孔缩小，减少进入眼内的光线量，减少球面像差和色像差；双眼会聚，使物像落在两眼视网膜的对称点上，产生单一清晰的视觉。而眼轴变长不是视近物时眼的调节方式，眼轴变长常见于轴性近视。所以选D。

7.糖皮质激素对代谢的作用是（）

A.促进葡萄糖的利用，促进蛋白质合成

B.促进葡萄糖的利用，促进蛋白质分解

C.抑制葡萄糖的利用，促进蛋白质合成

D.抑制葡萄糖的利用，促进蛋白质分解

答案：D

解析：糖皮质激素对代谢的作用主要是抑制葡萄糖的利用，使血糖升高，它可减少外周组织对葡萄糖的摄取和利用，同时加强肝糖异生；促进蛋白质分解，使蛋白质分解增强，合成减少，导致负氮平衡。所以选D。

8.下列属于条件反射的是（）

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.异物接触眼球引起眼睑闭合

C.叩击股四头肌肌腱引起小腿前伸

D.闻到食物香味引起唾液分泌

答案：D

解析：条件反射是在非条件反射的基础上，经过后天学习和训练而形成的反射。闻到食物香味引起唾液分泌是后天通过学习和经验建立起来的，属于条件反射。咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌、异物接触眼球引起眼睑闭合、叩击股四头肌肌腱引起小腿前伸都是生来就有的，属于非条件反射。所以选D。

9.下列哪种情况可使心输出量减少（）

A.阻断心脏迷走神经的传导

B.刺激心脏的交感神