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智慧医疗建设方案
Contents目录概述1运营思路3建设方案2经验总结4
医疗重点问题看病难医疗资源不足不均不实不公-例如:医疗资源向大医院定向集中-例如:伪造病历套取医保资金-例如:号源倒卖导致医疗资源向财富倾斜-例如:每千人病床数为3.6左右每千人医生数不足1.0医疗过程过度医疗(大处方、重复检查)久治不愈(我国临床误诊率30%,直肠/肺癌误诊率70%)药价虚高利益能力基层医疗机构看病贵表现观点一:变“抓大放小”的建设思路为“抓大不放小”根源结论症结观点二:监管和服务并重信息化水平最低医疗乱象最频繁监管力度最弱服务群众最直接散布区域最广数量最大基层医疗机构五宗“最”
智慧医疗概述
Contents目录**观点1运营思路3建设方案2工作建议4
医疗信息化存在的问题纵向烟囱:专业内信息独立上下流通,互相没有关联,形成纵向烟囱;横向孤岛:群众就诊(门诊,住院)信息,体检信息,保健信息资源分散在各个医疗机构无法共享,形成横向孤岛。定向集中:医疗信息化资源与其他医疗优势资源一样向各大医院集中,区医院,社区卫生服务站和乡镇卫生所等信息化服务能力未得到有效释放。三级医院地区中心医院妇幼保健院专科医院乡镇卫生院社区卫生服务站村卫生室疾控妇幼疫情报告应急指挥…私人医疗机构….**市辖2区1市10县,总人口492.9万,卫生机构4657个,不少医疗机构已不同程度的实现包括HIS,PACS,RIS,LIS,EMR,CIS在内的医疗信息系统,积累大量医疗电子化数据(文字、图片、影像等)
总体思路通过信息化手段,消除“信息孤岛”的割裂,促进数据融合,实现信息共享和业务协同。重点着力于推动监管和服务手段创新,破解医疗难题。
建设目标12341**智慧医疗项目建设的初衷是:保障医疗资金的安全和有效投入以市民电子健康信息(电子病历、健康档案、人口信息)为基础,依托健康一卡通,构建市、县、镇、村四级智慧医疗信息共享平台,创新管理和服务手段,抓好五个重点(数据共享、全域联网、医疗协同、医疗监管、便民服务),实现两个目标(形成连续、可查的医疗过程数据链,支撑卫生医疗精细化管理,保障医疗资金的安全和有效投入;形成便捷、互信的医疗健康服务流程,提升便民服务水平,改善群众就医感受),使医疗卫生管理和服务向集约化、互联网化、整体化、智慧化方向发展。
建设内容个平台智慧医疗云平台√区县平台与市级平台共同组成一个云平台实施部署,实现市、县(区)两级平台的功能,基于平台的相关应用系统也都在全市范围内统一部署在市级智慧医疗平台√区县平台物理部署在市级中心机房,逻辑上相对独立,满足县(区)一级相关卫生单位进行数据共享、业务协同和决策分析等功能类应用服务类√卫生医疗业务:支撑基本医疗和公共卫生两大类卫生医疗业务开展,如基层HIS、健康档案、区域公卫等系统√便民医疗服务:创新服务方式,方便群众就医,提升就医感受,如预约挂号、自助终端、健康小屋等系统监管类√利用医疗卫生大数据支撑卫生管理部门监管业务开展,包括医药监管,决策支持等系统12大基础库健康档案汇聚分散在不同医疗卫生服务机构的个人信息和卫生服务信息,建立**市统一、完整的居民健康档案数据库电子病历按照国家相关规范**市统一、完整的电子病历数据库。实现居民电子病历在主管医疗机构授权范围内的全市共享人口信息全员人口信息3级接入在现有电子政务外网基础上,建设市、县两级电子政务外网纵向骨干网备份网,并通过多种接入方式延伸至乡、村,在全市范围内形成贯穿市、县(区)、乡、村的四级网络结构市县(区)乡村4卡服务一卡通服务用于办理个人相关社会事务和享受公共服务的,集信息存储、信息查询、电子凭证、身份识别、交易支付等功能的多功能智能卡。含惠民资金统一发放、新农合参合缴费、持卡就诊、持卡结算,以及电子健康档案查询等应用。1
总体架构
智慧医疗云平台12341交换配置管理数据传输稽核校验实时交换引擎文件交换引擎采集交换平台数据分析和挖掘数据整合大数据整合引擎数据管理元数据管理数据质量管理数据生命周期管理音视频分析视频数据处理数据挖掘文本分析即席查询整合流程整合组件整合监控流数据整合引擎大数据平台图像分析电子病历健康档案主题数据共享数据元数据业务数据服务支撑平台工作流引擎搜索引擎短信平台GIS服务日志管理服务总线用户管理权限管理缓存服务负载均衡分布式服务调度管理目录服务索引服务全员人口统一认证能力开放数据开放应用开放统一接口应用集成平台
智慧医疗云平台12341智慧医疗云平台由市、县(区)两级平台共同组成,县
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