老年痴呆的护理 (2).ppt

关于老年痴呆的护理(2)第1页，共20页，星期日，2025年，2月5日人类进入21世纪所面临的人口老龄化使老年痴呆成为国内外医学研究的重要课题之一。进入老年无论是体力还是精神都不可避免地发生衰退，老年痴呆就是这种衰退造成的。该病从不同程度上影响着老年人的生活质量，对家庭和社会造成巨大的压力，是一个迫切需要解决的医学和社会问题。科学的治疗和护理老年痴呆病人，对病人，家庭，社会都将产生积极影响。第2页，共20页，星期日，2025年，2月5日仅以此为例：第3页，共20页，星期日，2025年，2月5日概念老年痴呆也称阿尔茨海默病，系指60岁以上的老年人出现痴呆，通常是慢性、进行性、不可逆的（15%左右可逆）的智能减退与人格衰退。第4页，共20页，星期日，2025年，2月5日老年痴呆综合症主要表现:为记忆功能障碍（容易忘事，特别是最近的事容易忘）；定向力障碍（分不清方向、地点和人物）；计算力障碍（不会计算，买东西不知道付多少钱）；情感障碍（情绪不稳，一会儿高兴，一会儿又没什么原因地不高兴）；行为异常（行为不检点，有时不知道羞耻）；理解判断力障碍（不能系统地思考问题，对周围的事不能做出相应的判断）等症状。第5页，共20页，星期日，2025年，2月5日临床特点早期表现⑴最早的症状常为近记忆力下降。⑵学习新知识，掌握新技能的能力下降⑶由于对自己疾病又自知力，所以患者常出现焦虑、苦恼、易激惹等心理反应。⑷个性变化（如缺少活动，兴趣下降，对周围漠不关心，不注重仪表，开一些不合事宜的玩笑，变得多疑、固执等等）。第6页，共20页，星期日，2025年，2月5日中期表现⑴、近记忆力明显下降，远记忆力也受损，但瞬间记忆力受损较晚；⑵、理解、判断、计算、定向力均受损；⑶、由于智能与个体缺损相当严重，患者对外界常做出判断，极易出现妄想；⑷、行为变笨、不守规矩，控制力下降，如出现性犯罪，偷窃等行为。第7页，共20页，星期日，2025年，2月5日晚期表现(智能、人格衰退严重)人的灵性丧失殆尽。⑴记忆力极差；⑵个人生活料理能力丧失；⑶言语理解与表达严重受损，可出现刻板语言，字句停顿不连贯，最终发展为失语；⑷行为刻板或某些职业性刻板动作；⑸最后发展大小便失禁、肢体瘫痪、最终缠绵床褥，最后可死于感染、内脏疾病或衰竭。第8页，共20页，星期日，2025年，2月5日老年痴呆病人的护理认知功能障、生活自理能力障碍的护理⑴帮助病人记住他居住地环境；⑵病人外出时有人陪伴扶持；⑶在患者口袋里放一张写有患者姓名、地址、联系电话的卡片，以便患者走失事寻找；⑷督促患者每天进行锻炼，鼓励病人进行力所能及的活动；⑸帮助病人进餐及制定饮食的摄入量；⑹在洗洗澡时，注意水的温度。第9页，共20页，星期日，2025年，2月5日老年痴呆综合症的护理行为、情绪障碍的护理⑴患者情绪不稳时，记录患者不适当的感情和情绪变化；⑵明确引起情绪或感情变化的因素，使病人离开刺激源。⑶鼓励病人参加一些力所能及的活动。⑷维持环境的稳定，减少压力。第10页，共20页，星期日，2025年，2月5日⑸患者焦虑时，与患者进行有效的沟通，建立诚恳的护患关系，对病人表示理解和尊重，认识到病人的焦虑，承认病人的感受。向病人介绍周围的人和环境，消除病人的陌生、紧张感，使其能积极配合治疗。⑹有暴力行为的危险时，允许病人用语言表达烦躁不安的情绪，如有能，给病人较宽敞的活动空间，如病人对自己和他人有损伤的危险时，可以考虑使用躯体的束缚，必要时遵医嘱给予药物治疗。第11页，共20页，星期日，2025年，2月5日饮食障碍的护理⑴应做到定期测量病人的体重；⑵保证饮食量和营养；⑶必要时给与鼻饲流汁，进餐时要有专人