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肝病辅助用药指南.ppt

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▲能量合剂注射液:每支含辅酶A50U,三磷酸腺苷20mg,普通胰岛素4U。肌注:每天1次,每次1-2支,以生理盐水注射液2-4ml溶解后注射;静滴:以5%葡萄糖注射液500ml稀释后缓慢静滴。第23页,共66页,星期日,2025年,2月5日1.6-二磷酸果糖(FDP)[药理作用]可以直接通过细胞膜,在转运体的帮助下速率更快,FDP在细胞膜上还可以保护细胞膜,降低自由基对细胞膜的损害.第24页,共66页,星期日,2025年,2月5日促进蛋白质合成复合氨基酸支链氨基酸马络替酯第25页,共66页,星期日,2025年,2月5日复合氨基酸本品为复方制剂,其组分为8种人体必需氨基酸和11种维生素。每粒胶囊含第26页,共66页,星期日,2025年,2月5日L-亮氨酸18.3mg维生素D2200IUL-异亮氨酸5.9mg维生素B1硝酸盐5.0mgL-赖氨酸盐酸盐25.0mg维生素B23.0mgL-苯丙氨酸5.0mg烟酰胺20.0mgL-苏氨酸4.2mg维生素B62.5mgL-缬氨酸6.7mg叶酸0.2mgL-色氨酸5.0mg泛酸钙5.0mgL-蛋氨酸18.4mg维生素B121.0mg5-羟基邻氨苯甲酸盐酸盐0.2mg维生素C20.0mg维生素A2000IU维生素E1.0mg第27页,共66页,星期日,2025年,2月5日[药理毒理]补充8种必需氨基酸,即赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、亮氨酸、异亮氨酸及缬氨酸。补充及维生素,维持机体正常代谢和身体健康。第28页,共66页,星期日,2025年,2月5日[适应症]用于各种疾病所致的低蛋白血症的辅助治疗,如慢性肝病、肝硬化或肾病所致的低蛋白血症;外科术后或恶性肿瘤所致负氮平衡和低蛋白血症。[用法用量]口服,每次1~2粒,每日2~3次,或遵医嘱。[不良反应]尚未见不良反应。[禁忌]对本品过敏者禁用。第29页,共66页,星期日,2025年,2月5日支链氨基酸

(BranchedChainAminoAcid)[药理作用]本品由缬氨酸、亮氨酸及异亮氨酸组成,用于体内后可调节血浆中支链氨基酸和芳香氨基酸的比值。因芳香氨基酸主要经肝脏代谢,当肝功能严重损害时,出现代谢障碍,引起血浆中芳香氨基酸浓度增高,透过血脑屏障后,造成脑内芳香氨基酸浓度升高碉引起肝昏迷。支链氨基酸能竞争性抑制芳香氨基酸透过血脑屏障,从而改善肝昏迷的症状,使肝昏迷患者苏醒,提高存活率。此外,本品对肝功能不全所致的低蛋白血症也有一定疗效,可提高血浆蛋白含量,降低血浆中非蛋白氮和尿素氮含量,有利于肝细胞再生及肝功能恢复。第30页,共66页,星期日,2025年,2月5日[用途]主要用于肝性脑病、重症肝炎、肝硬化、慢性肝炎的治疗,也用于肝炎肝昏迷及肝功不全的蛋白营养缺乏症。[用法与用量]静滴:每天1-2次,每次250-500ml,每分钟不宜超过40滴,一般10天为1个疗程。[不良反应与注意事项]输注过快可引起恶心、呕吐等不良反应,老年及危重病人尤应注意。治疗同时应注意对电解质的监测。第31页,共66页,星期日,2025年,2月5日马洛替酯(Malotilate)

[别名]慢肝灵,二噻戊酯,[药理作用]本品可作用于肝细胞,促进RNA合成,激活核糖体而提高蛋白质合成能力,从而减轻肝细胞坏死,促进肝功能恢复,抑制肝脏纤维化的发展。能促使血清总蛋白、白蛋白、胆碱脂酶和血清总胆固醇上升。第32页,共66页,星期日,2025年,2月5日[用途]用于慢性肝炎及肝硬化。[用法与用量]口服:每天3次,每次0.2g。[不良反应与注意事项]主要不良反应为皮疹、瘙痒、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口干、头痛。偶见红、白细胞减少,嗜酸细胞增多,转氨酶升高。对本品过敏者、孕妇及小儿慎用。第33页,共66页,星期日,2025年,2月5日降黄疸思美泰优思弗茵栀黄胆维他苦黄碱第34页,共66页,星期日,2025年,2月5日思美泰(Transmetil)[药理作用]本品有效成分为腺苷蛋氨酸,是一种存在于人体所有组织和体液中的生理活性分子,作为甲基供体和生理性巯基化合物(如半胱氨酸、牛磺酸、谷胱苷肽、辅酶A等)的前体参与体内重要的生化反应。[用途]用于肝硬化前和肝硬化及妊娠期所致肝内胆汁淤积。第35页,共66页,星期日,2025年,2月5日[用法与用量]肌肉或静脉注射:初始治疗每天500-1000mg,2-4周为一个疗程;维持治疗口服每天1-2次

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